はるまきごはん 来場者登録フォーム
2020年11月15日(日) はるまきごはん/品川インターシティホール公演 にご来場のお客様は、新型コロナウイルス感染症対策のため、以下の項目のご記入にご協力をお願い致します。
複数枚購入の方は、お連れ様もご入力いただきますようお願い致します。
当日はご入場前に入力確認画面をご提示いただき、非接触体温計にて検温をいたします。
(37.5℃以上の方はご入場いただけません。)

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
ふりがな *
携帯電話番号 *
個人情報取得につきまして *
※ご記入いただいた個人情報については、新型コロナウィルス等の感染対策に関連して連絡を要する場合にのみ使用します。尚、この情報は、管理責任者のみが閲覧し、コンサート終了の2週間経過後、削除させていただきます。後日ご来場者の中に、新型コロナウィルスの感染者がいることが発覚した場合、株式会社ディスクガレージの管理のもと、保健所、及び関連機関に提供する場合がございます。
Required
入力完了後、ご登録のメールアドレスに、「Googleフォーム」より入力確認のメールが届きます。当日は、ご入場前に入力確認画面をご提示いただきます。入力後、30分以上経ってもメールが届かない場合は、メールアドレスの入力を間違えている可能性がございます。その場合はお手数ですが、再度ご回答をお願い致します。

公演に関するお問い合わせ
ディスクガレージ
TEL:050-5533-0888(平日12:00-15:00)
※今後の状況により改めて時間変更となる場合があることを予めご了承ください。
詳しくは下記URLをご確認ください。
https://diskgarage.com/

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy