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「令和４年度プレ保育」入会フォーム
「令和4年度プレ保育」入会フォームになります。
対象は２０１９年４月２日～２０２０年４月１日生まれのお子さまになります。
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お子様氏名（ふりがな）
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お子様の生年月日（西暦）
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保護者氏名（ふりがな）
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保護者生年月日（西暦）
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ご住所(市・区・町・番地)
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入会希望コース（第１希望）
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母子同伴 全６回 Ａコース （水曜日10時00分〜10時50分）
母子同伴 全６回 Ｂコース （水曜日 11時10分〜12時00分）
親子分離 全１２回コース ※キャンセル待ち
入会希望コース（第２希望）
*
母子同伴 全６回 Ａコース （水曜日10時00分〜10時50分）
母子同伴 全６回 Ｂコース （水曜日 11時10分〜12時00分）
親子分離 全１２回コース ※キャンセル待ち
キャンセル待ち
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しない
ご家族に当園の在園児または卒園児がいらっしゃいましたらご入力ください（生年月日・氏名）
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