Inschrijfformulier trainingsdagen kerstvakantie

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Met dit formulier kunt u uw zoon of dochter opgeven voor de kersttrainingsdagen. Met informatie over de inhoud en kosten vind u op onze website www.gvimpala.nl/gymxperience

Email *

Voor en achternaam kind

Geboortedatum

YYYY

Wel of geen lid van Impala

Wel lid van Impala

Geen lid van Impala

Clear selection

Geeft zich op voor maandag 21 december tot en met woensdag 23 december. De tijden zijn van 10 uur tot en met 15:00 uur. Inschrijving is pas definitief zodra de 55,00 euro binnen is op rekening nummer NL 78 RABO 0335956211 tnv Gv Impala Leusden ovv naam kind

Geeft zich op

Geeft zich niet op

Telefoonnummer in geval van nood

Mag wel/niet op social media (AVG). Wij gaan hier discreet mee om natuurlijk!

Wel op Social Media

Niet op Social Media

Clear selection

Bijzonderheden zoals allergieën of beperkingen.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms