แบบฟอร์มลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการศึกษาวิจัย เรื่อง "การเก็บข้อมูลเพื่อสร้างเกณฑ์มาตรฐานสำหรับสมรรถภาพในการปฏิบัติกิจกรรม ด้วยชุดการทดสอบเอฟเอฟเอ็มโอที (FFMOT : The Functional Fitness MOT) ในผู้สูงอายุไทยที่อาศัยอยู่ในชุมชน" โรงพยาบาลห้วยยอด จังหวัดตรัง
คำชี้แจงเพิ่มเติม :

- ชื่อเรื่องโครงการศึกษาวิจัย : "การเก็บข้อมูลเพื่อสร้างเกณฑ์มาตรฐานสำหรับสมรรถภาพในการปฏิบัติกิจกรรม ด้วยชุดการทดสอบเอฟเอฟเอ็มโอที (FFMOT : The Functional Fitness MOT) ในผู้สูงอายุไทยที่อาศัยอยู่ในชุมชน"

- ผู้รับผิดชอบโครงการวิจัย : อาจารย์ กภ.วรินทร์ รักกมล อาจารย์ประจำคณะกายภาพบำบัด มหาวิทยาลัยมหิดล (กำลังศึกษาต่อในระดับปริญญาเอก ที่มหาวิทยาลัยกลาสโกว์แคลิโดเนีย (Glasgow Caledonian University) ประเทศสหราชอาณาจักร

- วัตถุประสงค์ของการศึกษาวิจัย : เพื่อสร้างเกณฑ์มาตรฐานทางคลินิกสำหรับสมรรถภาพในการปฏิบัติกิจกรรม ด้วยชุดการทดสอบเอฟเอฟเอ็มโอที ของผู้สูงอายุชายและหญิงไทย อายุ 60-89 ปี ด้วยชุดการทดสอบมาตรฐาน 7 ชุดการทดสอบ

- โครงการศึกษาวิจัยนี้ ได้ผ่านการอนุมัติจากคณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยในมนุษย์ ของมหาวิทยาลัยกลาสโกว์แคลิโดเนีย (Glasgow Caledonian University) ประเทศสหราชอาณาจักร ในระหว่างเดือนกันยายน 2564 ถึง มิถุนายน 2565

- การดำเนินกิจกรรมศึกษาวิจัย จะดำเนินการภายใต้มาตรการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19)

- สถานที่ดำเนินการศึกษาวิจัย : ห้องประชุมไพลิน อาคารอุบัติเหตุ-ฉุกเฉิน ชั้น 2 โรงพยาบาลห้วยยอด

- ระยะเวลาดำเนินการศึกษาวิจัย : 21-23 กุมภาพันธ์ 2565

- สิ่งที่ผู้เข้าร่วมโครงการศึกษาวิจัยจะได้รับ ได้แก่

  1. การประเมินภาวะทางด้านสุขภาพโดยการประเมินสัญญาณชีพ ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง และใช้แบบสอบถาม ก่อนเข้าร่วมกิจกรรมโครงการวิจัย

  2. การทดสอบสมรรถภาพในการปฏิบัติกิจกรรมด้วยชุดทดสอบเอฟเอฟเอ็มโอที (FFMOT) ซึ่งประกอบด้วย 7 ชุดการทดสอบ ได้แก่
       2.1 การทดสอบการลุกจากเก้าอี้ในเวลา 30 วินาที
       2.2 การทดสอบนั่งเก้าอี้ยื่นแขนแตะปลายเท้า
       2.3 การทดสอบแตะมือด้านหลัง
       2.4 การทดสอบลุกเดินจากเก้าอี้ไปและกลับ 8 ฟุต
       2.5 การทดสอบยืนขาเดียว
       2.6 การวัดแรงบีบมือ
       2.7 การทดสอบการเดิน 6 นาที

       หมายเหตุ : ผู้เข้าร่วมการทดสอบสมรรถภาพในการปฏิบัติกิจกรรม ควรสวมเสื้อผ้าที่สะดวกสบาย และสวมรองเท้าหุ้มส้น

  3. บริการให้คำปรึกษา เกี่ยวกับผลการทดสอบ โปรแกรมการออกกำลังกาย หรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ จากนักกายภาพบำบัด

- ข้อมูลส่วนตัวของผู้เข้าร่วมโครงการศึกษาวิจัยจะถูกเก็บรักษาไว้ ไม่เปิดเผยต่อสาธารณะเป็นรายบุคคล แต่จะรายงานผลการวิจัยเป็นข้อมูลส่วนรวม

- ผู้เข้าร่วมโครงการศึกษาวิจัยมีสิทธิถอนตัวออกจากโครงการศึกษาวิจัยเมื่อใดก็ได้ โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า
Sign in to Google to save your progress. Learn more
คำนำหน้า *
ชื่อ-นามสกุล *
อายุ *
ปัจจุบันท่านมีภูมิลำเนาอาศัยอยู่ในเขตอำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง ใช่หรือไม่ *
กรุณาระบุหมายเลขโทรศัพท์ที่สามารถติดต่อท่านได้โดยสะดวก *
ท่านรับทราบวัตถุประสงค์ ขั้นตอนการดำเนินการ รวมทั้งสิทธิของผู้เข้าร่วมโครงการศึกษาวิจัยในครั้งนี้แล้วหรือไม่ *
(ท่านสามารถรับทราบวัตถุประสงค์ ขั้นตอนการดำเนินการ และสิทธิของผู้เข้าร่วมโครงการศึกษาวิจัยนี้ได้ใน "คำชี้แจงเพิ่มเติม" ทางด้านบน)
ท่านยินดี/ประสงค์เข้าร่วมเป็นอาสาสมัคร และเข้าร่วมโครงการศึกษาวิจัยนี้หรือไม่ *
กรุณาระบุวันที่ท่านสะดวกเข้าร่วมกิจกรรมโครงการศึกษาวิจัย (การทดสอบสมรรถภาพในการทำกิจกรรม) *
กรุณาระบุช่วงเวลาที่ท่านสะดวกเข้าร่วมกิจกรรมโครงการศึกษาวิจัย (การทดสอบสมรรถภาพในการทำกิจกรรม) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy