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むらくも保育園_2024年度一時預かり利用申し込みフォーム
2024年度の一時預かりのご利用にあたり、以下の申し込みが必要です。
必要事項を記入のうえ、送信してください。
また、登録にあたり、直接面談を事前にさせていただきますので、面談日程の希望日を入力する箇所があります。
定員になっていたり対応不可の場合は連絡いたしますが、それ以外は確定のご返信はしませんのでご了承ください。
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面談にお越しいただく方の名前をご記入してください。
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保護者_続柄
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父
母
Other:
日中連絡の取れる連絡先
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例:母携帯 000-0000-0000
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住所
*
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児童氏名
*
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児童氏名ふりがな
*
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児童性別
*
男児
女児
児童生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
児童年齢
*
1歳児(2022年4月2日~2023年4月1日生まれ)
2歳児(2021年4月2日~2022年4月1日生まれ)
面接日程希望日
*
2024年4月25日(木)10時00分~11時00分
2022年5月21日(火)10時00分~11時00分
第1村雲幼稚園のひよこ教室に通っていますか?
*
通っている
通っていない
むらくも学園にご兄弟はいますか?また、ご兄弟は卒園児ですか?
*
むらくも保育園に兄弟がいる
第1村雲幼稚園に兄弟がいる
兄弟は当学園の卒園児です
どちらでもない
アレルギーの有無
*
あり
なし
アレルギーのある方はこちらに詳細を記入してください
Your answer
利用時間・頻度
*
例:週2回 9:00~14:30くらい
Your answer
利用目的
*
リフレッシュのため
仕事のため
Other:
備考
お子さんの発達で心配なことなど、事前に伝達事項がありましたらご記入ください。
Your answer
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