むらくも保育園_2024年度一時預かり利用申し込みフォーム
2024年度の一時預かりのご利用にあたり、以下の申し込みが必要です。
必要事項を記入のうえ、送信してください。

また、登録にあたり、直接面談を事前にさせていただきますので、面談日程の希望日を入力する箇所があります。
定員になっていたり対応不可の場合は連絡いたしますが、それ以外は確定のご返信はしませんのでご了承ください。
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メールアドレスを記入してください。 *
保護者_氏名 *
面談にお越しいただく方の名前をご記入してください。
保護者_氏名ふりがな *
保護者_続柄 *
日中連絡の取れる連絡先 *
例:母携帯 000-0000-0000 
住所 *
児童氏名 *
児童氏名ふりがな *
児童性別 *
児童生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
児童年齢 *
面接日程希望日 *
第1村雲幼稚園のひよこ教室に通っていますか? *
むらくも学園にご兄弟はいますか?また、ご兄弟は卒園児ですか? *
アレルギーの有無 *
アレルギーのある方はこちらに詳細を記入してください
利用時間・頻度 *
例:週2回 9:00~14:30くらい
利用目的 *
備考
お子さんの発達で心配なことなど、事前に伝達事項がありましたらご記入ください。
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