LES ROQUETES (SANT PERE DE RIBES). ESCOLA 100 x 100 ESPORT 23/24. Fundació Eusebio Sacristán. DATA D'INICI DIMECRES 8 DE NOVEMBRE.
FORMULARI D'INSCRIPCIÓ A L'ESCOLA 100x100 ESPORT A LES ROQUETES (SANT PERE DE RIBES).
L'horari de l'activitat serà els dimecres a les 17h per els nens i nenes de 5 a 9 anys i dimecres a les 18h per els nens i nenes de 10 a 15 anys.
Gràcies a l'Ajuntament de Sant Pere de Ribes, a la Fundació Barça i a la Fundació Pinnae, per aquesta activitat caldrà fer un pagament de 15€ per la matrícula anual de cada nen o nena participant. 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
NOM I COGNOMS DEL PARTICIPANT / NOMBRE Y APELLIDOS DEL PARTICIPANTE *
EDAT DEL PARTICIPANT (EN ANYS) / EDAD DEL PARTICIPANTE (EN AÑOS) *
DATA DE NAIXEMENT / FECHA DE NACIMIENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
DNI DEL PARTICIPANT (SI NO TE INDIQUEU AMB 00) / DNI DEL PARTICIPANTE (SI NO TIENE INDIQUE 00) *
NOM I COGNOMS DE PARE/MARE/TUTOR O TUTORA LEGAL / MOBRE Y APELLIDOS DEL PADRE/MADRE/TUTOR O TUTORA LEGAL *
DNI  DEL PARE/MARE/TUTOR O TUTORA LEGAL / DNI DEL PADRE/MADRE/TUTOR O TUTORA LEGAL *
DIRECCIÓ / DIRECCIÓN *
TELÉFON DE CONTACTE / TELÉFONO DE CONTACTO *
2n TELÉFON DE CONTACTE / 2O TELÉFONO DE CONTACTO *
POBLACIÓ D'EMPADRONAMENT / POBLACIÓN DE EMPADRONAMIENTO  *
TE EL PARTICIPANT ALGUNA DISCAPACITAT O CARACTERÍSTICA QUE HAGUEM DE CONÈIXER? /  ¿TIENE EL PARTICIPANTE ALGUNA DISCAPACIDAD O ALGUNA CARACTERÍSTICA QUE DEBAMOS CONOCER? *
Required
EN CAS AFIRMATIU, DESCRIU LA DISCAPACITAT O LES DADES A TENIR EN COMPTE, EN CAS NEGATIU ESCRIGUI, RES /  EN CASO AFIRMATIVO, DESCRIBA LA DISCAPACIDAD O CARACTERÍSTICA QUE TENGAMOS QUE TENER EN CUENTA. EN CASO NEGATIVO ESCRIBA, NADA *
TÉ EL PARTICIPANT ALGUNA AL·LERGIA? /  ¿TIENE EL PARTICIPANTE ALGUNA ALERGIA?  *
Required
EN CAS AFIRMATIU, DESCRIU LA AL·LERGIA, EN CAS NEGATIU ESCRIU, RES /  EN CASO AFIRMATIVO, DESCRIBA LA ALERGIA. EN CASO NEGATIVO ESCRIBA, NADA *
CENTRE ESCOLAR AL QUE PERTANY EL PARTICIPANT /  CENTRO ESCOLAR AL QUE PERTENECE EL PARTICIPANTE *
OBSERVACIONS O COMENTARIS QUE ENS VULGUI FER SOBRE EL PARTICIPANT, SI NO TE RES A INDICAR, ESCRIU RES. /  OTRAS OBSERVACIONES O COMENTARIOS QUE NOS QUIERA HACER SOBRE EL PARTICIPANTE, SI NO TIENE NADA QUE INDICAR, ESCRIBA NADA. *
TALLA D'EQUIPACIÓ (COMPROVEU LES MESURES DE LA ROBA, NO ES FARAN CANVIS) /  TALLA DE EQUIPACIÓN (COMPRUEBEN LAS MEDIDAS DE LA ROPA, NO SE REALIZARÁN CAMBIOS) *
Captionless Image
DONA EL SEU CONSENTIMIENT PER LA CAPTACIÓ D'IMATGES I EL SEU US PER PART DE LA FUNDACIÓ EUSEBIO SACRISTÁN PER FINS PROMOCIONALS DE L'ACTIVITAT A MITJANS DE COMUNICACIÓ, XARXES SOCIALS I WEB? (MARQUEU EXPRESAMENT SI, SINO EL MENOR NO APAREIXERÀ A CAP IMATGE NI ES PODRÀ CANVIAR POSTERIORMENT) /  ¿DA SU CONSENTIMIENTO PARA LA CAPTACIÓN DE IMÁGENES Y SU USO POR PARTE DE LA FUNDACIÓN EUSEBIO SACRISTÁN PARA FINES PROMOCIONALES DE LA ACTIVIDAD EN MEDIOS DE COMUNICACIÓN, REDES SOCIALES Y WEB? (DEBE MARCAR EXPRESAMENTE SI, SI MARCA NO EL MENOR NO APARECERA EN NIGUNA IMAGEN NI SE PODRÁ SUBSANAR POSTERIORMENTE) *
EL PARTICIPANT POT ABANDONAR LA INSTAL·LACIÓ SENSE CAP ADULT RESPONSABLE? * /  ¿EL PARTICIPANTE PUEDE ABANDONAR LA INSTALACIÓN SIN NINGÚN ADULTO RESPONSABLE? * *
INDIQUEU UNA DIRECCIÓ DE MAIL PER ENVIAR LES NOTÍCIES DE LA FUNDACIÓ... (SI NO VOL REBRE ESCRIGUI NO) * /  INDIQUE UNA DIRECCIÓN DE MAIL PARA ENVIARLE NOTICIAS DE LA FUNDACIÓN... (SI NO QUIERE RECIBIRLAS ESCRIBA NO) * *
INDIQUEU UN NÚMERO DE TELÉFON QUE PODEM FER SERVIR EN CAS DE CREAR GRUPS O LLISTES DE DIFUSIÓ DE WHATSAPP. (SI NO VOL SER INCLÓS ESCRIGUI 00, SI VOL SER INCLÓS HAURÀ DE DESAR AL SEU TELÈFON EL NÚMERO DES DEL QUE S'ENVIEN ELS MISSATGES) /  INDIQUE UN NÚMERO DE TELÉFONO QUE PODAMOS USAR EN EL CASO DE CREAR GRUPOS O LISTA DE DIFUSIÓN DE WHATSAPP. SI NO QUIERE QUE SE LE INCLUYA TECLEE 00, SI QUIERE QUE SE LE INCLUYA DEBERÁ TENER GUARDADO EN SU TELEFONO EL NÚMERO DESDE EL QUE SE MANDEN LOS MENSAJES) *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Fundación Eusebio Sacristán. Report Abuse
Google Forms