Анкета  об удовлетворенности застрахованного лица деятельностью медицинской организации в амбулаторных условиях
Просим Вас ответить на вопросы анкеты. 
Ваши ответы помогут нам оценить и улучшить работу медицинской организации.
Пожалуйста, ответьте на все вопросы.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Введите номер полиса ОМС (16 цифр)
Наименование медицинской организации *
Адрес медицинской организации
 *
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
Укажите ваш пол *
В настоящий момент Вы: работаете "1", не работаете "0"
 *
Название страховой медицинской организации, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию *
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ *
Абсолютно не удовлетворен
По большей части не удовлетворен
Скорее не удовлетворен
Скорее удовлетворен
По большей части удовлетворен
Абсолютно удовлетворен
Оцените, насколько Вы удовлетворены сроками ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики, врачами педиатрами участковыми
Оцените, насколько Вы удовлетворены сроками ожидания проведения консультаций врачей - специалистов
Оцените, насколько Вы удовлетворены сроками ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований
Оцените, насколько Вы удовлетворены санитарно-гигиеническим состоянием медицинской организации
Оцените, насколько Вы удовлетворены оказанной медицинской помощью
Спасибо за участие!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms