Borang Permohonan Rumah Mampu Milik Type A Taman Bakti YNS, Mukim Labu, Daerah Seremban.
Semua maklumat didalam borang ini hendaklah diisi dengan HURUF BESAR
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Syarat-syarat Permohonan:
a. Pendapatan kasar isi rumah tidak melebihi RM3,500.00 sebulan.
b. Keutamaan diberikan kepada pemohon yang menetap atau bekerja dalam Daerah Seremban serta telah berkahwin.
c. Keutamaan kepada pemohon yang belum memiliki rumah atau tanah.
d.    Permohonan yang tidak lengkap, tidak disertakan dengan salinan dokumen-dokumen berkaitan seperti di Bahagian H serta tidak mematuhi ketetapan akan ditolak.  
A. MAKLUMAT PEMOHON (HURUF BESAR)
Nama Pemohon (Sama Seperti Dalam Kad Pengenalan) *
No. Kad Pengenalan (cth: 810503-14-5778) *
Status Warganegara *
Jantina *
Taraf Perkahwinan *
Bangsa *
No. Telefon Bimbit yang boleh dihubungi (cth: 012-3456987) *
Pekerjaan *
Pendapatan Pemohon (Gaji Kasar) *
Emel (Alamat Emel PEMOHON sahaja - Emel Gmail)                                                                                  Cth : sitiamirah2021@gmail.com                    *
B. ALAMAT TEMPAT TINGGAL TERKINI PEMOHON (HURUF BESAR)
Alamat Tempat Tinggal Terkini *
Poskod *
Daerah *
Negeri *
C. MAKLUMAT PEKERJAAN PEMOHON (HURUF BESAR)
Nama Majikan *
Alamat Tempat Bekerja *
Poskod *
Daerah *
D. MAKLUMAT PASANGAN (HURUF BESAR)
Nama Pasangan (Sama Seperti Dalam Kad Pengenalan)
No. Kad Pengenalan (cth: 810503-14-5778)
Status Warganegara
Clear selection
Jantina
Clear selection
No. Telefon Bimbit (cth: 012-3456987)
Pekerjaan Pasangan
Clear selection
Pendapatan Pasangan (Gaji Kasar)
E. MAKLUMAT PEKERJAAN PASANGAN (HURUF BESAR)
Nama Majikan
Alamat Tempat Bekerja
Poskod
Daerah
F. PERAKUAN PEMILIKAN RUMAH ATAU TANAH OLEH PEMOHON *
Required
G. PERAKUAN PEMILIKAN RUMAH ATAU TANAH OLEH PASANGAN
H. DOKUMEN-DOKUMEN YANG PERLU DISERTAKAN
Dokumen Sokongan *
Required
Borang Pengesahan Pendapatan
Clear selection
PERAKUAN PEMOHON YANG TELAH MENGEMUKAKAN DOKUMEN *
Saya mengakui telah menghantar salinan dokumen-dokumen tersebut kepada emel rmmbakti@gmail.com
Contoh menghantar dokumen sokongan yang diperlukan
PERAKUAN PEMOHON *
Saya mengakui bahawa permohonan di atas adalah betul dan benar serta boleh digunapakai oleh Bahagian Perumahan Pejabat Setiausaha Kerajaan Negeri Sembilan bagi tujuan kelulusan permohonan ini. Saya juga faham menurut Akta Akuan Berkanun 1960 [Akta 13], bahawa memberi keterangan palsu adalah satu kesalahan di bawah Seksyen 199 & 200, Kanun Keseksaan [Akta 574]. Jika permohonan saya diluluskan dan maklumat yang diberikan didapati tidak benar, saya faham bahawa pihak Bahagian Perumahan Pejabat Setiausaha Kerajaan Negeri Sembilan berhak menarik balik kelulusan permohonan tersebut. Saya dengan ini memberi kuasa kepada Bahagian Perumahan Pejabat Setiausaha Kerajaan Negeri Sembilan atau wakilnya untuk mendapatkan maklumat-maklumat lain yang berkenaan kepada permohonan ini untuk menjaga kepentingan Bahagian Perumahan Pejabat Setiausaha Kerajaan Negeri Sembilan dengan apa cara mengikut budi bicara Bahagian Perumahan Pejabat Setiausaha Kerajaan Negeri Sembilan. Saya mengaku bahawa borang ini ialah hakmilik mutlak Bahagian Perumahan Pejabat Setiausaha Kerajaan Negeri Sembilan dan Bahagian Perumahan Pejabat Setiausaha Kerajaan Negeri Sembilan berhak menolak permohonan ini bila-bila masa tanpa memberi sebarang sebab.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms