【千葉シティトライアスロン】体調登録フォーム
【10月15日（土）午前中締め切り】

千葉シティトライアスロンは 新型コロナウイルス感染対策として、大会に参加される皆様に検温と体調の提出をいただいております。

大会に参加する選手の方は回答が必須となっています。
大会当日は現地で体温測定いたします。
ご協力お願いいたします。
回答期間中は毎日必ずご回答ください。

回答期間：2022年10月10日(月)～10月15日(土)
回答締切：10月15日（土）午前11:59まで
2022千葉シティトライアスロン大会

本フォームは千葉シティトライアスロンを代行して、Triathlon Luminaが運営しています。
本件についての問い合わせは、Triathlon Luminaまでご連絡ください。
問い合わせ先：https://forms.gle/Zg8yyTP4iKjBz2427

大会についてのお問い合わせは大会HPよりご連絡ください。
千葉シティトライアスロン問い合わせ先：https://chiba-tra.jp/contact/
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Email *
来場について
来場について 来場する全ての関係者（参加選手、大会運営関係者など）において次の場合は来場を控えてください。
・来場予定日から7日以内（来場予定日を0日とする）に濃厚接触者になった場合
・来場予定日から3日以内（来場予定日を0日とする）に1日でも体温37.5℃以上がある場合  
・来場予定日から3日以内（来場予定日を0日とする）に下記の症状がある場合
 　咳または痰がある、喉に痛みがある／息苦しさがある／強いだるさを感じる／嗅覚や味覚に異常を感じる
 
学生選手においては次の事項に関しても考慮の上、参加してください。
・原則、所属する学校（中学・高校・大学）の課外活動方針に従うこと
・また、出場前に学校長への報告、承認を得ることを推奨
お名前 *
例)　山田太郎　のようにスペースを入れずに記入してください
レースナンバー *
毎日の体温を登録してください(必須)
期間内【全ての日】の登録が必要です。「℃」や「度」を入れずに半角の数値だけで登録してください。
〇　36.1
✕　36.1℃　　℃ は付けない
✕　３６．１　半角数字にする
10月10日(月)
小数点第1位まで半角数字で入力してください。℃は不要です。　例：36.1
10月11日(火)
小数点第1位まで半角数字で入力してください。℃は不要です。　例：36.1
10月12日(水)
小数点第1位まで半角数字で入力してください。℃は不要です。　例：36.1
10月13日(木)
小数点第1位まで半角数字で入力してください。℃は不要です。　例：36.1
10月14日(金)
小数点第1位まで半角数字で入力してください。℃は不要です。　例：36.1
10月15日(土)
小数点第1位まで半角数字で入力してください。℃は不要です。　例：36.1
毎日の体調を登録してください(必須)
期間内【全ての日】の登録が必要です。
A.体調で気になることがあれば、該当項目にチェックしてください(必須)
体調異常がなければ【該当なし】を選択してください
【該当なし】
咳・たん・鼻水
臭覚・味覚異常
胸が痛い・息苦しい
呼吸困難・動悸・息切れ
倦怠感・起きるのが辛い
のどの痛み・頭痛・下痢その他気になる症状
10月10日
10月11日
10月12日
10月13日
10月14日
10月15日
B.その他体調について気になる症状があれば記入してください（日付や症状など詳しく）
例：補聴器使用のため、スタート時に介助が必要
C.感染防止に関する以下の項目に該当はありますか(必須)
※上記に該当する場合、「誰」と「どこで」「何時から何時まで」にその状況があったか、必ず日誌やカレンダーに記録を残してください。感染者発生の際にお伺いすることがあります。
【該当なし】
接触確認アプリ（COCOA)からアラートがきた
同居家族や身近な知人に感染が疑われる方がいる
入国制限がある国、地域へ渡航していた
週間以内に出張、遠征などで県を跨ぐ長距離の移動があった
大人数（5名以上）での会食をした
大人数の屋内イベントへ参加した
10月10日
10月11日
10月12日
10月13日
10月14日
10月15日
D.以下の感染予防に関する項目に同意してください(必須) *
同意する
競技中以外はマスクの着用やソーシャルディスタンスにご協力ください。
エイド・フィニッシュ・終了後の飲食時などの手指の消毒手洗いにご協力ください。
スイム待機中、飲食時などマスクを外しているときの会話や大声を出すことをお控えください。
次回登録方法
一度登録すると、Googleフォームから
【千葉シティトライアスロン】体調登録フォーム
というメールが配信されます。
次回以降はそのメールにある「回答を編集」ボタンから登録してください。

【重要】
期間内は毎日の検温・体調登録をお願いいたします。
10月15日(土)午前中までにすべて日の登録を完了してください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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