あなたのヘルスコンディションについて
アンケートにご協力いただきありがとうございます。

私は今、「体調が優れないときの表示マーク」をつくるプロジェクトに取り組んでいます🔥

このアンケートでは、あなたの体の具合が良くないとき、困っていること・周囲に求めること、また、自分なりの体との向き合い方などについてお聞きします。

設問は15問で、所要時間は5分程度です。

ここでは、「ヘルスコンディション」「体の具合」「体調」などの用語は、
病気・けがに限らず、移り変わる体の状態すべてのことを指します。
どんな些細な事でも構いませんので、共有してくれると嬉しいです！

頂いた回答は、当プロジェクトの参考にさせていただくとともに、
SNSやホームページにて匿名にて公開させていただく場合がございます。
公開を希望されない場合は、設問3にてその旨お知らせください。

また、ご記入いただいた連絡先に、追加の取材をお願いするためにご連絡させていただくことがございます。（連絡先・氏名の入力は任意）

設問への回答以外で、ご記入いただいた個人情報は、上記の利用目的のみに使用し、第三者に提供することはございません。
アンケート内容や、個人情報の取り扱いに関するお問い合わせにつきましては、下記までご連絡ください。

橋口真帆
maho.hashiguchi@gmail.com

Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. メールアドレス（任意）
2. お名前/ニックネーム
（任意。回答をシェアさせていただく場合、匿名、もしくはニックネームを使用します）
3. 回答の公開について *
4. 体調に関して、悩みがありますか？ *
Required
5. 設問4で「ある」と回答された方にお聞きします。どんなお悩みですか？差し支えなければ教えてください。
6. 体調に関する悩みを、オープンにしづらいと感じたことはありますか？ *
Required
7. 体調に関する悩みをオープンにすることは推奨されるべきだとおもいますか？ *
いいとおもう
いいとおもわない
8. 設問7の回答に対して、理由や意見があればおしえてください。
9. 体調を崩したときに、困った体験があれば教えてください。
例）電車の中ででめまいに襲われたが、席を譲ってほしいと言いだせなくて困った。
10. 体調が良くないときに、周囲に求めることを以下から選んでください。 *
Required
11. 体調管理について、自分なりの対処方法などをもっていますか? *
12. 公共の場所（電車内・街中など）で体調を崩してしまったことがありますか? *
13. 満員電車や人込みなど、公共の場所で体調を崩してしまうことについて、恐怖や不安を感じたことはありますか？ *
14. 設問13で「ある」と回答した方にお聞きします。不安を解消する自分なりの対処法を持っていますか？差し支えなければ教えてください。
13. 具合が悪いときに、体調不良を周囲に伝えるマークを身に着けた場合、自分や周りにとって良い効果が得られると思いますか？
そう思う
そうは思わない
Clear selection
14.  ヘルスコンディションマーク（体調不良を周囲に伝えるマーク）について、こんな場面で使えそう！というアイデアがあれば教えてください。
15.最後に、ヘルスコンディションマークについて、なにか意見やアイデアがあればぜひ教えてください！
例）
こんなグッズがほしい/こんな場面で使えそう/こんなメリット・デメリットがあると思う/こんなデザインにしてほしい/こんな名前どうでしょう？etc.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms