Formulário de matrícula nas aulas ON-LINE para crianças (3 a 14 anos) - Fevereiro a Junho - 2022 / Registration form for all students (3 to 14 years-old) - February to June - 2022
Sejam bem-vindos a mais um semestre que se inicia!

É com muita alegria que continuamos oferecendo a opção de aulas online, garantindo a participação e contribuição muito valorizada de nossa comunidade que se localiza fora da região de DC. O programa educativo-cultural da ABRACE destina-se a crianças e jovens que têm vínculo com a língua portuguesa e cultura brasileira. As nossas aulas são ministradas 100% em português, por isso é importante que a criança e/ou o jovem possa, ao menos, compreender conversas básicas do dia a dia em português. Após preenchimento do formulário, as famílias de alunos novos passarão por uma breve entrevista com um dos membros da equipe pedagógica, para troca de informação e melhor adequação na alocação dos alunos em suas respectivas turmas. Se tiver alguma dúvida, antes de matricular, escreva para a Diretora Escolar, Maria Pagilarini, (abrace.diretoriaescolar@gmail.com), que teremos o maior prazer em ajudar a esclarecê-las.

IMPORTANTE: Responsabilidade Financeira , "Release of Liability" e "Release of Photos and Videos" (autorização para uso de imagem) são parte deste formulário. No campo "Responsável", a pessoa
identificada assume o compromisso pelo pagamento do semestre (seu nome aparecerá no boleto), e
reconhece a validade de sua assinatura nas demais autorizações.

Semestralidade:

US $360 - Turmas de 3 a 14 anos de idade

Taxa de Matrícula:
US $35 - Alunos novos
US $20 - Alunos retornando do semestre anterior

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                                   Dados da criança / Personal Details
Nome / First Name: *
Sobrenome / Last Name: *
Já foi aluno da ABRACE algum dia? / Has this child been a student to ABRACE before (other than last semester)? *
Dia de nascimento / Day of birth: *
Mês de nascimento / Month of birth: *
Ano de nascimento / Year of birth: *
Sexo/Gender: *
Ano escolar atual / Current grade (Sept 2021 - June 2022): *
Tem irmã(o) sendo matriculada(o) na ABRACE ao mesmo tempo? Se sim, quantos? / Are there siblings being registered as well? If yes, how many? *
           Dados dos Responsáveis / Other Primary Caregiver Information
Nome da mãe ou principal responsável / Mother's name or other responsible adult: *
Nós consideramos as informações de contato da mãe a serem usadas regularmente pela ABRACE. Se você deseja adicionar alguma outra pessoa, por favor informe abaixo. /  We consider the mother's contact info the one to be used regularly at ABRACE. If you would like to add someone else, please inform below.
Email: *
Nacionalidade da mãe / Mother's nationality: *
Telefone celular / Cell phone number (precisemos entrar em contato enquanto a criança estiver na ABRACE / in case we need to contact you while child is at ABRACE): * *
Ocupação /Occupation: *
Empregador / Employer: *
Endereço de residência da criança / Child's primary residence address: *
Nome da rua e número / Street Name and number
Cidade / City: *
CEP / Zip Code: *
Estado / State: *
Nome do pai ou parceiro(a) / Father's or partner's name: *
Email do pai ou parceiro(a) / Father's or partner's email: *
Nacionalidade do pai ou parceiro(a) / Father's or partner's nationality: *
Telefone / Phone number: (Casa ou Celular / Home or Mobile): *
Ocupação / Occupation: *
Empregador / Employer: *
Nível de português da criança / Language Proficiency: *
Muito bom / Very good
Bom / Good
Médio / Limited
Não Tem / None
Comunicação oral / Speaking
Compreensão / Listening
Leitura / Reading
Escrita / Writing
Uso do português pela criança / Child's use of Portuguese language: *
Contato com a língua portuguesa / Contact with portuguese language: *
必填
Com que frequência a criança visita o Brasil? / How often does the child visit Brazil? *
Informações adicionais (importante compartilhar a relação da criança com a língua e/ou o Brasil) / Other additional information (important to share the child's relation to the language and/or to Brazil): *
Compartilhe os interesses de seu/sua filho(a): *
                              Informações Médicas / Medical Information
Alergia / Any allergies: *
Como proceder em caso de reação alérgica? / In case of an allergic reaction, how should we proceed? *
Problema de saúde crônico ou diagnóstico que seja relevante informar / Any relevant diagnosis or cronic disease: *
Além de pai e/ou mãe, informar outro contato em caso de emergência (nome e telefone) / Emergency contact - besides the parents (name and phone number): *
Informações adicionais relevantes sobre a criança (por exemplo, tratamentos médicos ou psicológicos, comportamento em casa ou na escola, etc) / Relevant additional information (under any medical ou psychological treatment, social behavior at school or at home, and so on): *
Tem interesse em pagamento parcelado para o valor do semestre? (com taxa de 5%)/ Are you interested in paying tuition in installments? (5% fee) A opção de parcelar em 2 vezes é válida para matrículas feitas até 12 de fevereiro.   *
Temos enfrentado, juntos a vocês, os desafios impostos pela pandemia de COVID-19. Estamos muito felizes por termos retomado as aulas presenciais, mantido a opção de aulas online, mas as medidas de segurança, as restrições com o distanciamento físico, custos em manter os dois modelos de aula, e um cenário de incertezas, inclusive financeiras, nos colocam em posição de mais fragilidade e cuidado.  Somos uma organização sem fins lucrativos, que em mais de 16 anos atendeu centenas de famílias. Nossa semestralidade não cobre os custos operacionais de nossos programas. Para que possamos arcar com as despesas fixas e manter o valor da semestralidade acessível, contamos com o apoio e colaboração dos amigos e parceiros da ABRACE. Você consideraria nos ajudar em mantermos e ampliarmos nossos programas? Se achar que SIM, que pode fazer uma contribuição além do pagamento pelo semestre, basta escolher o valor dentre as opções abaixo (se você não puder contribuir agora, responda NÃO no campo abaixo)./  I'd like to make a contribution to ABRACE in addition to the tuition, in the amount indicated below: (if not interested in contributing now, just answer NO in the field below): * *
A contabilidade emite o boleto de pagamento apenas às quintas-feiras, por isso pode levar uns dias para a família receber o email com os dados para pagamento. *
                                                      Release of liability
This section replaces the form that used to be done separately on the registration process.
I do hereby grant permission for this registered child to attend, engage, and actively participate in any and all of the various activities of ABRACE. This consent also includes specific authorization for any of the adult activity leaders (staff or volunteer) to make any medical decisions with respect to said minor child in the event of accident or injury when parental consent shall be unavailable or when circumstances shall require immediate medical decision. *
1. I verify that notice of this child’s medical conditions, medications, or any other special needs which may require the leaders’ attention have been provided on this form. 2. this child is enrolled in a medical insurance program which will cover his or her medical expenses within the U.S., and that any medical expenses not so covered will be solely the responsibility of the parent(s) or legal guardian(s); 3. the parent(s) or legal guardian(s) will bear full legal and financial responsibility for this child, including, but not limited to, the obligation to pay for any debts he or she may incur, damage to property caused by this child, and separate transportation home in the event it becomes necessary. I further verify that I will support the rules and boundaries set by the teachers and leaders who work with our child on behalf of ABRACE, Inc. I recognize that certain activities involve some risk, and hereby indemnify, agree to hold harmless and to release the Fairfax County Public Schools, the McLean Baptist Church and ABRACE Inc, its members, officers, employees, representatives, and agents including any and all volunteer leaders, and each of them, from any liability for any and all past, present or future claims or causes of action for personal or bodily injury or property loss arising out of any ABRACE’s sponsored youth activities that are not due to the negligence of ABRACE’s staff or volunteer leaders.
Photo/Video Release Form
About this section: The legal language below may sound intimidating, but this release form simply allows us to use images of our students on our website, social media, and other promotional materials. Families and supporters love to see what our students are up to, and we love to show their accomplishments. Photos and videos are the best way of doing that. Without your consent, we are limited in what we can share. We always aim to select images that represent our students and team in the best light possible.

We NEVER publish children's pictures with names, and, in most cases, the pictures would be just to showcase ABRACE's programs once in a while, by email, Instagram or Facebook.
I hereby consent, on behalf of myself and my child, to the photographing and video/audio recording of myself and my child while engaged at activities organized by ABRACE, including online classes via cloud-based video and audio conferencing platforms. I understand that the term "images" as used herein encompasses both still photographs and motion picture footage and includes oral recordings. I hereby grant ABRACE, all its non profit successors, the images copyrights and a non-exclusive, royalty-free, perpetual, worldwide license to use, reproduce, exhibit or distribute them in any medium now in existence or hereafter developed for the purpose of promoting ABRACE’s educational and cultural activities (e.g., print annual report, social media posts). I waive any right to inspect or approve the finished product, including written copy that may be created in connection therewith. I also agree that this releases ABRACE Inc. and any and all of its representatives from any and all monetary obligations or payments to me or any or all of my authorized representatives for use of images of myself and/or my child. *
I am the parent/legal guardian of this child and understand that by filling this form out constitutes legal signature and consent of this registration form and photo/video release form.
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