Aanmeldformulier Herdenking 70 Jaar Molukkers in Nederland; Een hernieuwde aankomst.

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Hier vindt u het aanmeldformulier voor de Herdenking 70 Jaar Molukkers in Nederland. Deze herdenking is gericht op het eren van de eerste en tweede generatie Molukkers die 70 jaar geleden per schip zijn aangekomen in Nederland.

De herdenking vindt plaats op de Lloydkade in Rotterdam op 7 oktober. De inloop is vanaf circa 14:30 uur.

De herdenking is voor iedereen toegankelijk. Bent u van de eerste of tweede generatie Molukkers? Dan mag u één begeleider mee te nemen. U kunt uw begeleider via dit formulier opgeven.

LET OP: In verband met de geldende maatregelen vanuit de overheid kunnen wij alleen mensen toelaten op vertoon van de CoronaCheckApp

LET OP: Vanwege de geldende beperkingen zijn er maar een beperkt aantal plekken beschikbaar. Uw aanmelding via dit formulier is dus GEEN garantie op een plek op 7 oktober. U ontvangt hierover nog een mail vanuit de organisatie.

Naam *

Geboortedatum *

YYYY

Emailadres *

Met welk vervoersmiddel wilt u naar de herdenking reizen? *

Vanwege beperkte parkeergelegenheid raden we u aan om zoveel mogelijk te carpoolen.

Openbaar vervoer

Auto

Touringcar

Lopend/Fiets

Other:

Waar woont u?

Komt u met een begeleider?

Let op: Deze vraag is alleen voor eerste en tweede generatie Molukkers

Nee

Other:

Clear selection

Zo ja, hoe heet uw begeleider?

Zo ja, wat is het emailadres van uw begeleider?

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Media Luna. Report Abuse

Forms