釧路市ＵＩＪターン求職登録シート
釧路市では,釧路管外に住んでいて釧路市に移住したい方、
または、釧路管外から釧路市に移住して１年以内の方と
働く人を求めている、「釧路市内の企業」との
就職マッチングを行ってます。

UIJターン求職登録をした方には、
求人登録をしている企業の情報や、
合同企業説明会等のお知らせを
随時お届けします。

求職登録をすると、釧路市から離れていても
気になる求人登録企業へ釧路市を通して
登録企業からのリクエストを受取ったり
登録企業へリクエストを出したり、
個別の企業説明を受けたり
詳細を問い合わせることができます。

「★入力必須」　の項目のみの入力だけでも
登録可能ですが登録内容のうち、個人が特定できない範囲で
「年代（例：３０代）」「性別」「最終学歴（例：高校卒業）」
「働き方の希望」「資格」「アピールポイント」
「職歴・職務内容」等の情報を
求人登録企業へ情報提供し、求職登録者への
リクエストへつなげています。
持っている魅力や能力、移住後にやりたいことなど
自己ＰＲを記載し、あなたを必要とする
登録企業からのリクエストにつなげてみませんか
（非公開を希望する項目のある方はお知らせください）

この制度についてのお問い合わせや
アピールポイントの書き方等の
相談がありましたらお気軽に下記までお寄せください。

◇就職支援強化のために
関係機関（北海道中小企業家同友会釧路支部）と
登録情報を共有いたします。

◇登録後１年に一度「意向調査」として
「登録継続の意思」や
「登録内容の現況」の確認をいたしますので
ご協力ください。

◇登録の内容は随時変更可能ですので
ご相談ください

釧路市黒金町７丁目５番地
釧路市 商業労政課 雇用労働相談所
 ＴＥＬ．（０１５４）３１‐４５２２
ＦＡＸ．（０１５４）２３‐０６０６
Email:koyou-soudan@city.kushiro.lg.jp 　


☆入力した情報を元に求職者カードと
求人企業への公開用情報シートを作成後
内容確認のため
登録のメールアドレス宛に送信いたします。
公開予定日までに連絡のない場合には
公開に同意いただいたものとします。

☆必要事項の入力後は必ず最後に
「送信」ボタンを押してください　

★「氏名」「住所」「電話番号」「メールアドレス」等
に不備のある場合や連絡ができない場合には、
１か月を目途に入力情報は破棄します。
登録申請後１週間程度経過しても
釧路市からのお知らせが届かない方は
お手数ですが下記までお知らせください。

0154-31-4522（釧路市雇用労働相談所）

Sign in to Google to save your progress. Learn more
氏　名　　
★入力必須☆非公開
（フルネーム：姓と名の間は空白を入れてください。）
例：鶴丸　邦永
 *
氏名のふりがな　　
★入力必須☆非公開
（フルネーム：姓と名の間に空白を入れてください）
例：つるまる　くになが
 *
生年月日　　
★入力必須　☆年代のみ公開
（例：１９９１年６月１１日
　登録事業所へは「３０代」とのみ公開します　）
 *
性別　★入力必須　☆公開 *
一緒に移住を予定している方の状況を教えてください★入力必須　☆非公開 *
郵便番号★入力必須☆非公開（例：０８５‐８５０５） *
住所　　
★入力必須☆都道府県名のみ公開
※釧路市からのお知らせは原則メールですが状況により郵送する場合があります。
アパート名、部屋番号まで入れてください
※現在の住所が「釧路市内」の方は
次の質問で「移住前の住所」「移住時期」を必ず知らせてください。
 *
★  現在の住所を「釧路市内」とした方は
必ずお答えください ☆非公開
釧路市内に住所を移す直前の住所と
住所を移した日（年月日）を
記載してください
（記載例　宮城県仙台市〇〇区　
２０〇〇年〇月〇日釧路市へ移住）

メールアドレス
★入力必須　☆非公開
※釧路市からのお知らせは原則メールですが、急ぎの連絡やメールでの連絡に返事のない場合等に電話や郵送に変更する場合があります。
 *
電話番号　　
★入力必須☆非公開
（釧路市からの連絡を受ける番号/ 固定電話の場合は市外局番から）
※急ぎの連絡の時や相談所からのメールに返信のない場合は電話等に変更する場合があります。
 *
釧路市から連絡について
「不可」であるものを選択してください。
☆非公開　
　※不可とした場合には理由を、
「釧路市からの連絡で配慮が必要な事項」として必ず記入してください。
（原則メールアドレスを登録している場合は求人情報を「メール」で送付しますが、急ぎの時や送付物の状況、問い合わせのメールに返信のない場合は「郵送」「電話」に変更される場合がありますので、特別な理由がない場合は、全て｢連絡可能｣としてください）
前の項目で釧路市からの連絡を不可とした場合には配慮が必要な理由を必ず記入してください　
☆非公開　
※例：（社員寮に住んでいるため郵送不可、同居家族に移住を知られたくないため郵送不可等）
※特に理由なく連絡不可とした場合にはメールでの問い合わせに返信のない場合に電話や郵送等に変更してご連絡します。
出身地　　
★入力必須　
☆入力した内容からＵターン、Ｉターン、Ｊターンに分類し公開
 *
希望の月収（手取額）★入力必須　☆公開　例　：２０万円 *
希望の年収　★入力必須　☆公開　例：３００万円 *
通勤手段　☆非公開
希望（雇用形態）　☆公開
Clear selection
休日の希望　　☆公開
Clear selection
転勤　　☆非公開
Clear selection
現在の状況　　★入力必須　☆非公開 *
移住希望時期　　★入力必須　☆公開 *
具体的な移住時期が決まっている方は移住を予定している時期をお知らせください
例：来年春頃移住予定、
今年の〇月に移住予定　等
希望する職種（第１希望）　
★入力必須☆公開
　（例：事務員（経理事務員、一般事務員）介護職員、運転士（近距離８ｔまで,長距離大型トレーラー）
土木作業員、調理師、食品製造業ライン作業、機械金属加工員、
倉庫内作業員（フォークリフト）、
交通警備員等具体的な職種を記載してください）
 *
希望する職種（第二希望）　☆公開
希望する職種（第三希望）　☆公開
帰省時に面接をしたい、年度末で退職予定のためすぐの就業はむずかしい等の就職活動に関して希望することがある場合は、お知らせください。☆非公開
☆最終学歴について１　　★入力必須☆公開 *
☆最終学歴について２　★入力必須☆公開 *
最終学歴について学校名と専攻科名と卒業年度を教えてください　
★入力必須　☆校名は非公開
　　例：伊達大学　人文学科　等　２０１０年度卒
（在学中の場合は卒業予定年度を記載してください）
例：伊達大学　人文学科　２０２２年３月卒業予定
 *
最終学歴を「卒業以外」とした方は、その前に卒業した学校名と卒業年月を記入してください　
☆非公開　
　例：○○県立伊達高等学校　普通科　卒業　
普通運転免許以外の資格・免許の名称と取得した年・月。
☆公開
（例：　大型自動車特殊　　２０１７年３月/
※求人企業へ公開します。）
普通自動車免許と取得時期　
☆公開
（年・月/※記載のない場合は所持しないものとして登録します。）
　職歴について１
（一番最近就いていた職種と内容）
　　★入力必須　☆公開
企業からのリクエストにつながる可能性の高い項目です。務めていた会社の「業種」具体的な「職種」「仕事内容」を記入してください。（職に就いたことがない方は「なし」としてください。）
例：大型トレーラーで自動車を長距離運送、　中距離４ｔトラックで県内コンビニを廻るルート配送、
スーパーマーケットでグロサリー業務を担当
建設事務所の事務作業で経理、総務、労務、人事担当、広報等を担当
洋菓子製造工場で商品仕上げ、品質管理を担当等
 *
職歴について１（勤務期間）　　　
★入力必須☆公開
（約　６年等年単位で表記します）
※上記に書いた職種に就いていた期間（年・月）を記入してください
（例　２０１１年４月～２０２０年３月）
※前職のない場合にはなしとしてください
 *
職歴(専門的知識について）
☆　公開
　専門知識や技術・能力等上記の仕事で得た知識や技術経験、得意なことを、記載してください。資格はなくても得意なことやＰＣスキルもこの項目でお伝えください。
※PCスキルはできるだけ具体的に使用可能なソフトとできることを記載することをおすすめします
。（例：エクセルを使用しマクロ機能を使った自動処理化ができる／ワードで社内外文書や資料作成令状の作成／hotoshopで事業所のパンフレット作成をしていた/  勘定奉行・弥生会計等を使用した給与計算・労務管理を経験等）
※特に、今までのお仕事の経験・スキルを活かせるお仕事に就くことを希望する方は、この項目での自己ＰＲを多めにすることをおすすめします。
※経験の浅い場合には、仕事から学んだこと、経験が長い場合には、経験や実績を具体的に記入することをおすすめします
職歴について２
（上記の前に就いていた職種）
☆公開　
　例：運転手（長距離大型トレーラー、中距離４ｔトラック）、事務員（主に経理担当、総務、一般事務、労務、人事担当）介護職員（デイサービス、特別養護老人ホーム）歯科衛生士、プログラマー、保育士等具体的な職種を記入してください　
※該当なしの場合は記入不要です
職歴について２
（勤務期間）
上記に書いた職種に就いていた期間
（年・月）を記入してください
　☆公開
（例　２０１１年４月～２０２０年３月）
職歴について２　
☆公開
（専門知識や技術・能力等上記の仕事で得た知識や技術経験、得意なことを記載してください
職歴について３
（上記の前に就いていた職種）
☆公開
　例：長距離トラック運転手、介護職員、歯科衛生士、プログラマー、保育士等
具体的な職種を記入してください　
職歴について３（勤務期間）
☆公開　
　※上記に書いた職種に就いていた期間（年・月）を記入してください
（例　２０１１年４月～２０２０年３月）
職歴について３　
☆公開
（専門知識や技術・能力等上記の仕事で得た知識や技術経験、得意なことを記載してください）
アピールポイントを記入してください　　　☆公開
自分の強み、苦手克服のためにしていること、将来取り組みたいこと、大事にしたい価値観、興味、関心のあること、仕事や働き方の希望、達成したいこと、今後向上・習得したいこと、移住後の生活について等記入して自分をＰＲしましょう。
特に、お仕事の経験が少ない方、非正規雇用や転職の多い方、未経験の仕事にチャレンジを希望している方は、こちらの項目で、自己ＰＲを多めにすることをおすすめします。
釧路市からの支援を希望する内容　★入力必須　☆非公開（複数選択可能です） *
Required
釧路市UIJターン求職者登録制度を知ったきっかけを教えてください。
（★入力必須☆非公開です。）
 *
移住をしたいと思ったきっかけや理由を教えてください（非公開です）
例：高齢の両親が心配なため
旅行で訪れて気に入った
趣味の〇〇を充実させたい
暑さが苦手
働き方を変えたい
実家の両親に子育てのサポートをしてほしい
北海道へ移住のため（候補の１つとして）　等


マッチングリクエストの意向について *
求職登録者情報について、釧路市が就職マッチングのために個人が特定できる内容を除き、「居住都道府県」「学歴」「職歴」「資格」「性別」等企業への紹介及び情報誌等への掲載することに同意します。・求職登録者情報について、ＵＩＪターン就職支援強化のために関係機関（北海道中小企業家同友会くしろ支部）と共有することに同意します。（なお、釧路市は「釧路市個人情報保護条例」等の関連法規に基づき、求職登録者情報を適切に取り扱います）　★入力必須　☆非公開 *
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