FORMULIR PPDB SMK TAMANSISWA MOJOKERTO 2021/2022

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA BARU SMK TAMANSISWA MOJOKERTO 2021/2022

Email *

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK BARU

1. Nama Lengkap *

Sesuai Akta, Memakai Huruf Besar dan Jangan di Singkat

2. Jenis Kelamin *

Laki-Laki

Perempuan

3. Tempat Lahir *

Sesuai AKTA/KK

4. Tanggal Lahir *

Tanggal, Bulan, Tahun Sesuai AKTA/KK

YYYY

5. Nama Asal Sekolah (SMP Asal) *

6. Agama/Kepercayaan *

Sesuai AKTA/KK

7. Alamat Atau Tempat Tinggal Pendaftar *

Sebutkan dengan Format Jalan, RT/RW, Desa/Kelurahan, Kecamatan, Kabupaten/Kota (Alamat Tinggal, Semuanya di isi Lengkap) Sesuai AKTA/KK

8. Nomor Handphone (Yang Aktif) *

Yang Bisa di Hubungi atau Yang Aktif

B. IDENTITAS ORANG TUA

Jika Salah Satu Orang Tua, atau Keduanya, Sudah Meninggal Dunia didepan Namanya diberi " ALM."

9. Nama AYAH *

Nama Lengkap Jangan di singkat Sesuai KTP/KK

10. Nama IBU *

Nama Lengkap Jangan di singkat Sesuai KTP/KK

DATA ORANG TUA WALI (TIDAK PERLU DI ISI JIKA ORANG TUA MASIH ADA)

(TIDAK PERLU DI ISI JIKA ORANG TUA MASIH ADA)

11. Nama ORANG TUA WALI *

Nama Lengkap Jangan di singkat Sesuai KTP/KK

12. ADA 4 JURUSAN (PROGRAM STUDI) DI SMK TAMANSISWA MOJOKERTO *

Pilihlah dengan tepat & cermat karena kalau sudah dipilih anda tidak bisa pindah jurusan

TEKNIK KOMPUTER & JARINGAN (TKJ)

TEKNIK INSTALASI TENAGA LISTRIK (TITL)

TEKNIK KENDARAAN RINGAN OTOMOTIF (TKRO)

TEKNIK PEMESINAN (TPM)

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy