【Rights】ティアラ表現ワークショップ「のはらフル」 9/15(金)オープン参加DAY  申し込みフォーム
東京都令和5年度障害者芸術活動基盤整備事業 人材育成
ティアラ表現ワークショップ「のはらフル」

主催:東京アートサポートセンターRights(令和5年度障害者芸術文化活動支援センター)
共催:公益財団法人江東区文化コミュニティ財団 ティアラこうとう
企画:NPO法人みんなのダンスフィールド
後援:江東区

日時:2023年9月15日(金) 13:30~14:30
場所:ティアラこうとう 大会議室(地下1階)


※ご参加の際、状況によっては感染症対策へのご協力をお願いいたします。
※お申し込みの際にご連絡いただいた個人情報は、本事業の目的以外には使用いたしません。
※フォーム送信後、追って担当者よりご連絡させていただきます。(ご返信に数日を要する場合があります。)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
①お名前(ふりがな)※複数ご参加される場合は代表者名を記載 *
②年代 
※複数でご参加の場合は該当するもの全てにチェックを入れてください。
~10代
20代
30代
40代
50代
60代以上
③障害の有無 *
④ ③であり、と答えた方で、配慮が必要なことや共有事項がありましたらお知らせください。
⑤メールアドレス *
⑥電話番号(緊急連絡先)
⑥その他
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy