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Si la persona afectada por enfermedad rara o sin diagnóstico es menor de edad poner los datos del padre o madre. 
Si no tienes ninguna enfermedad poco frecuente y quieres colaborar con nosotros, serás Socio Amigo. Gracias por ayudarnos
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Posee el certificado de discapacidad? En caso afirmativo, indique en qué porcentaje. Si no lo tiene y quiere que le ayudemos a tramitarlo póngalo. *
Posee la dependencia? En qué grado? Si no la tiene y quiere que le ayudemos a tramitarlo pongalo. *
Qué médico le trata? En qué hospital?
Nombre de la enfermedad diagnosticada o síntomas si es sin diagnóstico. 
¿Tiene otros familiares afectados? ¿De qué parentesco?
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SOLICITA LA ADMISIÓN DE SOCIO con todos los derechos y obligaciones que establecen los Estatutos de esta Asociación. Puede colaborar con una aportación que puede ser anual o fraccionada y de la cantidad que considere oportuna. Los socios contribuyen a la estabilidad de los servicios que ofrece nuestra entidad.                                                                                                                                *
SOLICITA LA ADMISIÓN DE SOCIO AMIGO con el objetivo de ayudar y apoyar a la entidad. 
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