JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Стать равным консультантом
Мы благодарим Вас за желание пройти онлайн-обучение "Равное консультирование" от Фонда помощи взрослым онкобольным и их близким "Онкологика"
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ФИО
*
Your answer
Город проживания
*
Your answer
Телефон для связи.
*
Your answer
Дата рождения
*
MM
/
DD
/
YYYY
Электронная почта
*
Your answer
Назовите свой онкологический диагноз (с указанием стадии)
*
Your answer
Сколько лет назад вам поставили диагноз ?
*
Your answer
Продолжаете ли вы в настоящий момент лечение?
*
Да
Нет
Other:
Как узнали о Фонде?
*
Your answer
Почему хотите стать равным консультантом?
*
Your answer
Я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона №152-Ф3 от 27.07.2006
*
ДА
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
