Agremiación Argentina de Ortopedia y Traumatología                                                                             Formulario de empadronamiento                           (exclusivo para socios de la AAOT)
A través del envío del presente formulario los socios de la AAOT se están empadronando a la Agremiación de manera simple y sin pago de cuota adicional.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
APELLIDO/S *
NOMBRE/S *
DNI o Documento de Identidad *
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
E-MAIL *
Celular (incluir prefijo de localidad) *
Dirección de residencia actual *
Nombre de la Provincia / Capital Federal *
Localidad *
Código postal *
CATEGORIA SOCIETARIA AAOT *
MATRÍCULA NACIONAL *
MATRÍCULA PROVINCIAL *
Institución en la que realizó su residencia *
Institución o instituciones en las que ejerce su actividad profesional actualmente *
Especialidad (opcional)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms