Formularz zgłoszeniowy TYMONsport

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

rok szkolny 2023/24

IMIĘ I NAZWISKO DZIECKA *

DATA URODZENIA (dzień-miesiąc-rok) *

ADRES ZAMIESZKANIA (ulica, kod pocztowy, miejscowość) *

IMIĘ I NAZWISKO OPIEKUNA, OSOBY DO KONTAKTU *

TELEFON KONTAKTOWY *

ADRES E-MAIL *

Z TRANSPORTEM DZIECKA NA ZAJĘCIA *

TAK

NIE

WYBRANY PAKIET ZAJĘĆ (cena z transportem) *cena bez transportu na zapytanie *

SEKCJA NARCIARSKA

SEKCJA ROWEROWA

BASEN+SALA+SOBOTA (680 PLN)

2xBASEN+SOBOTA (680 PLN)

1xBASEN+SOBOTA (650 PLN)

1xSALA+SOBOTA (650 PLN)

2xBASEN (420 PLN)

1xBASEN (220 PLN)

SOBOTA (500 PLN)

SALA (220 PLN)

BASEN+SALA (420 PLN)

OSOBA PŁYWAJĄCA

TAK

NIE

Clear selection

PREFEROWANY TEREMIN ZAJĘC NA BASENIE

WTOREK 19:00 (grupa pływająca)

ŚRODA 18:00 (grupa niepływająca)

CZWARTEK 16:00 (grupa pływająca)

Clear selection

Zapoznałem/am się z regulaminem świadczeniami i warunkami cenowymi
*

TAK

NIE

Wyrażam zgodę na przesyłanie drogą mailową informacji o zajęciach oraz wydarzeniach organizowanych przez TYMONsport
*

TAK

NIE

Wyrażam zgodę na rejestrowanie wizerunku mojego dziecka na zajęciach sportowych organizowanych przez "TYMONsport", oraz wykorzystanie tego wizerunku poprzez umieszczanie zdjęć na stronach internetowych, a także na profilach społecznościowych w celach informacji i promocji. *

TAK

NIE

Niniejszym, zgadzam się na uczestnictwo mojego dziecka w zajęciach sportowych określonych szczegółowo w umowie o świadczenie usług zawartej z FHU TYMON Rafał Nalborczyk.

Jednocześnie oświadczam, że stan zdrowia dziecka nie budzi zastrzeżeń i nie ma przeciwwskazań do podejmowania wysiłku, aktywności fizycznej i uczestnictwa małoletniego w zajęciach sportowych na zasadach określonych w Regulaminie.

TAK

NIE

Uwagi, istotne informacje

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms