JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Letná výtvarná školička 12. - 16.8. 2024
Záväzná prihláška pre Letnú výtvarnú školičku v Pohronskom osvetovom stredisku. Pri prihlasovaní prosíme berte na vedomie, že záujemcovia budú prijatí podľa dátumu a času odoslania prihlášky. Vaše miesto Vám potvrdíme do 3 pracovných dní od odoslania prihlášky.
Ďakujeme za pochopenie.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Meno a priezvisko dieťaťa
*
Your answer
Vek dieťaťa a dátum narodenia:
(dd.mm.rrrr)
*
Your answer
Zdravotná poisťovňa
*
Dôvera
Všeobecná zdravotná poisťovňa
Union
Trvalé bydlisko dieťaťa (ulica, číslo domu, PSČ, obec/mesto)
*
Your answer
Meno a priezvisko zákonného zástupcu
*
Your answer
Telefonický kontakt na zákonného zástupcu
*
Your answer
Uveďte prosím všetky chronické choroby a alergie (aj potravinové), ktorými dieťa trpí. Za prípadné zdravotné komplikácie spojené s diagnózou dieťaťa organizátor nezodpovedá. Uveďte aj zoznam liekov, ktoré užíva (za pravidelné užívanie lieku organizátor Letnej školičky nezodpovedá):
*
Your answer
Iné obmedzenia, napríklad obmedzenia telesnej aktivity alebo poruchy pozornosti (za prípadné zdravotné komplikácie spojené s diagnózou dieťaťa nenesie zodpovednosť Pohronské osvetové stredisko):
*
Your answer
Úhrada letnej školičky
Rodičia detí uhradia účastnícky poplatok vo výške 110,00 € prevodom na účet na základe vystavenej faktúry od Pohronského osvetového strediska.
*
súhlasím
Prehlásenie
*
Prehlasujem, že údaje uvedené v záväznej prihláške sú pravdivé a svoje dieťa prihlasujem do Letnej školičky, s povinnosťou platby na základe vystavenej faktúry.
Na základe vašej Vašej prihlášky, Vám budú zaslané povinné prílohy k prihláške:
Pravidlá účasti v Letnej školičke
Súhlas so spracovaním osobných údajov
Súhlas zákonného zástupcu so zverejnením fotografií a videí
Prehlásenie o bezinfekčnosti
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms