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Ｒ３年１１月度の検温確認
登校前及び休講日の体調について確認しますので、以下の質問に答えて下さい。
検温の結果、３７．０℃以上の発熱がある場合は、登校せず病院で診察を受けて下さい。
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登校日を選択して下さい
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11月1日（月）
11月2日（火）
11月3日（水）
11月4日（木）
11月5日（金）
11月6日（土）
11月7日（日）
11月8日（月）
11月9日（火）
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11月26日（金）
11月27日（土）
11月28日（日）
11月29日（月）
11月30日（火）
科・学年
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所属の学科・学年を選択して下さい
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自動車整備科１年
自動車整備科２年
じどうしゃせいびりゅうがくせいか１年
自動車整備りゅうがくせいか２年
自動車整備留学生科３年
一級自動車研究開発学科１年
一級自動車研究開発学科２年
一級自動車研究開発学科３年
一級自動車研究開発学科４年
自動車研究開発科３年
組
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組を番号で入力して下さい（数字のみ）
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出席番号
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出席番号を入力して下さい（数字のみ）
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氏名
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フルネームで記入して下さい
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体温（検温結果）
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検温結果を記入して下さい（例３６．５）数値のみでOK
Your answer
体調
*
現在の体調について該当するものを全て選んで下さい。またその他を選んだ人は、症状を記入して下さい。
普通または良好
発熱がある
頭痛がする
咳が出る
息苦しさがある
全身に強いだるさ（倦怠感）がある
味や匂いがしない
腹痛・下痢をしている
気持ち悪い・吐いてしまった
Other:
Required
前日の行動について
*
前日の行動について該当するものにチェックをして下さい。また学校以外で外出をした人は、その他の欄に簡単に内容を記入して下さい（例：アルバイト・買い物・外食・遊び・誰と（家族・友人）など）
午前のみ登校
午後のみ登校
午前、午後とも登校
自宅にいた（休日・学校帰宅後含む）
外出をした
Other:
Required
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