Registrasi NIDK (Nomor Induk Dosen Khusus)
Persyaratan :
1. Foto Berwarna 4x6
2. SK CPNS
3. SK PNS
4. SK Dosen/Instruktur/Tutor
5. Surat Keterangan mengajar dan Jadwal Mengajar (minimal 1 semester dalam 1 tahun 4 sks)
6. Surat Keterangan Sehat Jasmani (Rumah Sakit Tipe C) 6 bulan terakhir
7. Surat Keterangan Sehat Rohani (Rumah Sakit Tipe C) 6 bulan terakhir
8. Surat Keterangan Bebas Narkoba (Rumah Sakit Tipe C/BNN) 6 bulan terakhir
9. KTP
10. Surat Pernyataan dari pimpinan perguruan tinggi tentang keabsahan dokumen
11. Surat Izin dari Instansi asal
12. Ijazah & Transkrip S1-pendidikan terahir
13. SK Penyetaraan bagi Lulusan Luar Negeri
14. Surat Perjanjian Kerja (minimal 2 Tahun)
15. KITAS untuk dosen asing
16. Semua persyaratan dalam bentuk softcopy (scan file asli/legalisir)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nama Lengkap *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Nama Ibu Kandung *
Jenis Kelamin *
Agama *
No KTP/NIK *
Alamat Lengkap *
(diisi lengkap berikut RT/RW, Nama Jalan, Kab/Kota)
Status Pegawai *
NIP (Khusus PNS)
No SK Pengangkatan Dosen *
Tanggal SK Pengangkatan Dosen *
MM
/
DD
/
YYYY
Tanggal Mulai Masuk Dosen *
MM
/
DD
/
YYYY
Homebase Program Studi *
Nomor HP *
Alamat E-Mail *
Riwayat Pendidikan S1
Perguruan Tinggi *
Program Studi *
Gelar Akademik *
Tahun Masuk *
Tahun Lulus *
Nomor Induk Mahasiswa *
Riwayat Pendidikan S2
Perguruan Tinggi *
Program Studi *
Gelar Akademik *
Tahun Masuk *
Tahun Lulus *
Nomor Induk Mahasiswa *
Riwayat Pendidikan S3
Perguruan Tinggi
Program Studi
Gelar Akademik
Tahun Masuk
Nomor Induk Mahasiswa
SK Penyetaraan (Khusus Lulusan Luar Negeri)
No. SK Penyetaraan (S1)
No. SK Penyetaraan (S2)
No. SK Penyetaraan (S3)
Silahkan Upload Berkas Persyaratan Pada Akun Google Drive Masing-Masing
Berkas Persyaratan Sebagai Berikut:
1. Foto Berwarna *
2. Kartu Tanda Penduduk *
3. SK CPNS *
4. SK PNS
5. Surat Keterangan Jadwal Mengajar *
6. Surat Keterangan Sehat Jasmani (Rumah Sakit Tipe C) *
7. Surat Keterangan Sehat Rohani (Rumah Sakit Tipe C) *
8. Surat Keterangan Bebas Narkoba (Rumah Sakit Tipe C/BNN) *
9. Surat Pernyataan dari pimpinan PT (Rektor) *
10. Surat Izin dari Instansi Asal *
11. Ijazah S1 *
12. Transkrip S1 *
13. Ijazah S2 *
14. Transkrip S2 *
15. Ijazah S3
16. Transkrip S3
17. SK Penyetaraan S1
18. SK Penyetaraan S2
19. SK Penyetaraan S3
20. Surat Perjanjian Kerja (Khusus dosen tetap Non PNS)
21. SK Pengangkatan Dosen
22. KITAS untuk Dosen Asing

Keterangan
* Wajib

-Foto format JPEG/JPG/PNG
-Poin 2-22 Format PDF
- Ukuran File masing-masing Max. 500 kb
- Buat File secara Berurutan dalam folder.
Cantumkan Link Folder Berkas Persyaratan NIDK, Google Drive Anda *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms