แบบยื่นรายการนำส่งเงินค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัดจากผู้พักในโรงแรม (อบจ.นครปฐม)
ฝ่ายเร่งรัดและจัดเก็บรายได้กองคลัง
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ประเภทการยื่น *
ชื่อผู้ที่มีหน้าที่นำส่งเงินค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัดจากผู้พักในโรงแรม ตามมาตรา 65 แห่งพระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด พ.ศ.2540
ชื่อ - นามสกุล ผู้นำส่งเงิน *
ตำแหน่ง
ชื่อโรงแรม *
นำส่งประจำเดือน *
พ.ศ. *
ที่อยู่ *
เบอร์โทรศัพท์ *
E-mail *
นำส่งเงินค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัดจากผู้พักในโรงแรม ตามมาตรา 65 แห่งพระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด พ.ศ.2540 มีรายละเอียดปรากฎตามบัญชีผู้พักและรายละเอียดในการเรียกเก็บค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัดที่แนบมาพร้อมนี้
 จำนวน (ราย)
สรุปรายการค่าธรรมเนียมที่นำส่ง
1. รวมยอดเงินค่าเช่าห้องพักทั้งสิ้น
2. รวมยอดเงินค่าธรรมเนียมที่นำส่งทั้งสิ้น
ข้าพเจ้าขอรับรองว่ารายการที่แจ้งไว้ข้างต้นนี้ พร้อมกับรายละเอียดบัญชีผู้พักและรายละเอียดในการเรียกเก็บค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัด เป็นรายการที่ถูกต้องครบถ้วนทุกประการ
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy