Wniosek kandydata do Państwowej Szkoły Muzycznej I stopnia w Myśliborzu.
Rok szkolny 2022/2023
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię ( imiona ) i nazwisko kandydata. *
Pesel *
Obywatelstwo *
Data urodzenia kandydata: *
MM
/
DD
/
YYYY
Miejsce urodzenia: *
Adres zamieszkania kandydata ( miejscowość, ulica, nr domu, lokalu) *
Adres meilowy kandydata ( jeśli posiada) *
Cykl nauki: *
Instrument, na  którym chciałby się uczyć kandydat ( proszę wybrać 3 instrumenty) *
Required
Instrument pierwszego wyboru z wyżej wybranych: *
Dane rodziców/opiekunów kandydata
prawnych opiekunów kandydata
Imię i nazwisko matki /prawnej opiekunki *
Adres zamieszkania matki/prawnej opiekunki *
Numer telefonu matki/prawnej opiekunki *
e-mail matki/prawnej opiekunki *
Imię i nazwisko ojca kandydata/ prawnego opiekuna *
Adres zamieszkania ojca/prawnego opiekuna *
Numer telefonu ojca/prawnego opiekuna *
e-mail ojca /prawnego opiekuna *
Adres do korespondencji ( w przypadku , jeśli jest inny niż adres zamieszkania) *
Załączniki :
Zaświadczenie lekarskie niezbędne do przyjęcia kandydata
Zaświadczenie lekarskie do pobrania ze strony szkoły lub przez zapisanie ( prawy przycisk myszy -zapisz jako grafikę)
Obowiązek informacyjny:
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych kandydata.
 Zgodę na przetwarzanie podanych przeze mnie danych osobowych w trakcie rekrutacji, a także w trakcie nauki mego dziecka w Państwowej Szkole Muzycznej I stopnia w Myśliborzu *
Zgoda na wykorzystanie wizerunku ucznia w publikacjach w wersji papierowej i elektronicznej, na stronach internetowych oraz innych mediach związanych z działalnością i promocją szkoły: *
Informacja o danych osobowych:
Captionless Image
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Państwowa Szkoła Muzyczna I stopnia. Report Abuse