JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Ja, ik wil! VIP
Hierbij tekent u in voor een VIP-advertentieformule zoals vermeld op onze site met een kostprijs van 500 euro/jaar.
Na uw registratie ontvangt u van ons een factuur. Na betaling van de factuur wordt uw logo gepubliceerd.
Gelieve na het invullen van het formulier uw logo in jpg-formaat (of png) door te sturen naar
sabine.martens@gmail.com
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Bedrijfsnaam
*
Your answer
BTW-nummer
*
Your answer
URL van de website die moet gekoppeld worden (
http://www.
..)
*
Your answer
Adres
*
Your answer
Contactpersoon (voornaam + familienaam)
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Telefoonnummer
*
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
