「きらり」豊田美山校             見学・体験お申し込みフォーム


【※はじめにこちらをお読みください。】

こちらは、こどもサポート教室「きらり」豊田美山校の見学・体験お申し込みフォームです。

見学・体験を無料で行っております。お気軽にお申込みくださいm(__)m


🍀見学と体験について🍀

✳見学とは、施設内を見学することが出来ます。
「きらり」がどのような場所なのか、療育で使われている教材を実際に見学していただけます。
療育についての詳しいご説明もその際お話させて頂きながら、
お子様についても詳しくお話を伺わせて頂きます。

※個人情報保護の観点から、利用されている方の支援を見学することはお断りさせていただいております。


✳体験とは、「きらり」の療育を実際に体験することが出来ます。
お子様の様子を体験時に見せて頂きながら、お子様を含めたご家族様にも療育を実際に
体験して頂ければと思います。



🌼申し込みの流れ🌼

下記の必要事項を記入していただき、申し込みをお願いします。(申し込みは24時間受け付けております。)

「きらり」職員が確認後、入力していただいた電話番号、またはメールアドレスにご連絡をさせていただきます。

保護者様と「きらり」職員で打ち合わせをし、見学・体験の日程を決めていきます。

申し込み完了!当日お会いできるのを楽しみにしております。


ご不明な点がございましたら、
こどもサポート教室「きらり」豊田美山校(0565-47-5121)までお電話ください。
※受付は、月~土 10:00~19:00になります。

_______________
はじめにメールアドレスを入力してください。
お申込みされた内容が、入力したメールアドレスに送信されます。
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Email *
ご希望されるものをお選びください。 *
保護者様の氏名 *
お子様の氏名 *
お子様の年齢 *
ご住所を入力してください。                 *
町名までで結構です。(例:豊田市美山町)
お電話番号をご入力ください。 *
お申し込みを確認後、入力していただいた電話番号にお電話させていただきます。また、繋がらない時間帯、繋がりやすい時間帯等がありましたら併せてご記入ください。
メールでのご連絡をご希望される方は、アドレスをご記入ください。
見学・体験等をご希望される日付・曜日をご記入ください。 *
開校時間は10時から19時となります。(例:2月18日(金)10時から)
見学・体験をご希望される時間帯をお答えください *
Required
受給者証はお持ちですか? *
【体験をご希望される方はお答えください。】お子さまについて、当てはまるものをすべてお選びください。体験のプログラムを作成する際に、参考にさせていただきます。
ご不明な点がございましたら、こちらにご記入ください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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