Preuba COVID-19: Formulario de Consentimiento
Como parte de la Estrategia de micro conglomerados del gobernador (https://forward.ny.gov/), las áreas geográficas se designan como zonas de micro conglomerados y se les exige implementar medidas de seguridad adicionales de COVID-19. Estas medidas de seguridad incluyen asegurar que entre el 20% y el 30% de nuestros estudiantes y personal en persona sean evaluados para COVID-19, a fin de continuar con la instrucción en persona. Las pautas de prueba requieren:

1- pruebas cada dos semanas para las escuelas ubicadas en una zona amarilla designada y
2- pruebas mensuales para escuelas en zonas naranja y roja.

Si da su consentimiento, su hijo puede ser seleccionado para la prueba en una o más de estas ocasiones. Ningún estudiante será examinado sin el consentimiento de los padres y todos los exámenes de los estudiantes son voluntarios.

Al firmar a continuación, doy fe de que:
1. He firmado este formulario libre y voluntariamente y estoy legalmente autorizado para tomar decisiones por el niño mencionado anteriormente.

2. Doy mi consentimiento para que mi hijo se haga la prueba de la infección por COVID-19.

3. Entiendo que a mi hijo se le puede administrar la prueba varias veces hasta el 30 de junio de 2021.

4. Entiendo que este formulario de consentimiento será válido hasta el 30 de junio de 2021, a menos que notifique a la persona de contacto designada de la escuela de mi hijo por escrito que revoco mi consentimiento
.
5. Entiendo que los resultados de las pruebas de mi hijo y otra información pueden divulgarse según lo permita la ley.

6. Reconozco que un resultado positivo de la prueba requerirá que mi hijo sea enviado a casa desde la escuela y que permanezca en casa hasta que cumpla con los criterios para regresar a la escuela de acuerdo con las pautas estatales y locales.

7. Entiendo que esta prueba no reemplaza el tratamiento del proveedor médico de mi hijo, y asumo la responsabilidad completa y total de tomar las medidas apropiadas con respecto a la salud y atención médica de mi hijo, así como en respuesta a los resultados de la prueba.

8. Entiendo que si soy un estudiante de 18 años o más, o si puedo dar mi consentimiento legal para mi propia atención médica, las referencias a “mi hijo” se refieren a mí y puedo firmar este formulario en mi propio nombre.


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