企業・団体に関する基本情報
以下の設問にご回答ください。


※ ふくアプリ「ふく育ポイント」「出産・子育て応援ギフト」取り扱い希望の事業者様の申請はこちらではありません。以下よりお願いいたします。

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確認事項①
我が社は、次のいずれにも該当しません。
・宗教活動や政治活動を目的とする者
・暴力団に関連する者
・公序良俗に反する者
確認事項①に同意する場合、以下のチェックボックスにチェックを入れてください。 *
Required
確認事項②
「ふく育」応援団（従業員応援型）登録・更新申請規約（※1）を読み、これに同意します。
（※1）福井県子育て応援サイト「ふく育」に掲載　https://www.fuku-iku.jp/news/jugyoinouen_d/fil/torokukiyaku.pdf
確認事項②に同意する場合、以下のチェックボックスにチェックを入れてください。 *
Required
企業・団体名称 *
企業・団体名称（カナ） *
代表者の職・氏名 *
業種 *
主たるもの1つにチェックを入れてください。
郵便番号 *
住所 *
電話番号 *
FAX
ホームページURL
メールアドレス *
その他登録制度の登録状況
該当する者にチェックをつけてください。
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