JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
cafe de COMPA
2023年3月19日(日)
にcafe & animoで開催するイベントのお申込フォームです。
当日、受付時に
顔写真付き身分証明書
をお持ちください。
応募者多数の場合は抽選
となります。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前
*
Your answer
メールアドレス
*
Your answer
住所
*
Your answer
携帯電話番号
*
Your answer
生年月日(例:平成2年3月19日)
*
Your answer
性別
*
男性
女性
お友達との参加ですか。
*
はい
いいえ
お友達と参加の場合お連れ様のお名前と生年月日、居住地をご記入ください。 (例 田中太郎 平成元年1月1日 魚津市)
Your answer
こうのとりマリッジサポート会員ですか
*
はい。会員です。
いいえ。会員ではありません。
このイベントを知った媒体を教えてください。
*
SNS
TOYAMATCH
ご家族
友人
魚津市広報
Other:
【男性の方】
最後の質問です。
15時05分にcafe & animoに集合
してください。
はい。わかりました。
Clear selection
【女性の方】
ヒーラーtomoさんの
占いを希望
しますか。
はい。占い希望です。
いいえ。占いは希望しません。(最後の質問です)
Clear selection
【女性の方】
占いの希望時間に印をつけてください。(最後の質問です)
①14:25~14:30
②14:30~14:35
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms