令和4年度岩手県立大学オンライン入試相談申込フォーム
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令和4年度岩手県立大学オンライン入試相談申込フォーム
Zoomミーティングを利用したオンラインによる入試相談のお申込フォームです。相談日時は、平日9時~17時(12時~13時を除く。)となります。一番早いご希望日時の1週間前までにお申し込み願います。お申込受理後、相談者と本学で相談日時を調整いたします。詳細は、https://www.iwate-pu.ac.jp/examination/digitaloc_online_consult.htmlをご覧ください。
1 相談者区分(個人又は団体の別) *
2 お名前又は団体名
*
3 お名前又は団体名のふりがな
*
4 メールアドレス
*
相談日時の調整やZoomのURLのお知らせ等に使用しますので、確実に連絡のつくメールアドレスをお知らせください。また、メールアドレスは「@ml.iweate-pu.ac.jp」からのメールを受信できるよう設定願います。
5 電話番号
*
相談日時の調整や相談中の回線トラブル発生等の際に使用しますので、連絡のつく電話番号を入力してください。
6 相談者の所属する学校名
*
個人(生徒)の場合は、所属する学校名を入力してください。保護者の方は、生徒の所属する学校名を入力してください。
7 相談者の学年
*
生徒の場合は学年を入力してください。保護者の方は、生徒の学年を入力してください。
8 相談・説明の種別
*
相談したい・説明を受けたいことを選択してください(複数選択可)
Required
9 希望する学部等
「8 相談・説明の種別」で「学部について」を選択した方は、希望する学部・学科等をチェックしてください。
10 相談したい入試区分
「8 相談・説明の種別」で「各入試について」を選択した方は、希望する入試区分等をチェックしてください。
11 相談したい内容
*
相談したい内容・説明してほしい内容を具体的に記載してください。
12 相談希望日時
*
相談したい日時を第5希望程度まで入力してください。(入力例:第1希望  令和4年8月23日(月)10:00~10:30、第2希望 令和4年8月26日(金)15:00~15:30 など)なお、相談日時は相談者と本学で調整して決定いたします。
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