JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT TERHADAP PENGELOLAAN INFORMASI & DOKUMENTASI
Perwakilan BKKBN Provinsi Sumatera Barat - Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumentasi
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Data Masyarakat / Respondent :
Pemintaan Pengisian Data Masyarakat / Respondent dalam Layanan Informasi Publik
Tangga Pengisian
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nama
*
Your answer
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Umur
Your answer
Pendidikan Terakhir
*
SD
SLTP
SLTA
D-1, D-3, D-4
S-1
S-2 >
Pekerjaan
*
PNS
Pegawai BUMN
Pegawai Swasta
Mahasiswa
Other:
Alamat
*
Your answer
KUISIONER KEPUASAN PELAYANAN INFORMASI & DOKUMENTASI
Klik opsi ( √ ) pada pertanyaan di bawah ini:
1. Kurang Sekali
2. Kurang
3. Biasa
4. Bagus
5. Sangat Bagus
Penjelasan tentang syarat dan Pelayanan yang di berikan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Kemudahan Pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Kecepatan Pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Respon Petugas Pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Sikap Petugas Pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Penjelasan yang di berikan petugas pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Sarana yang digunakan dalam pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Fasilitas yang di berikan dalam pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Kebersihan tempat pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Kenyamanan tempat pelayanan
*
Kurang Sekali
1
2
3
4
5
Sangat Bagus
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
