Indagine sulla gestione del paziente cefalalgico da parte del MMG

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ASL di appartenenza: *

ASL Roma 1

ASL Roma 2

ASL Roma 3

ASL Roma 4

ASL Roma 5

ASL Roma 6

ASL Viterbo

ASL Frosinone

ASL Rieti

ASL Latina

E’ tua prassi seguire una procedura standard, centrata su un’anamnesi “strutturata” specifica, per definire il quadro in un assistito con cefalea alla prima presentazione? *

Si, utilizzo un’anamnesi strutturata specifica o un algoritmo decisionale

Di fronte ad un paziente che per la prima volta ti riferisce di soffrire abitualmente di cefalea, sei solito procedere tu alla formulazione della diagnosi, o preferisci indirizzare il paziente ad uno specialista? *

Indirizzo il paziente allo specialista

Quale di queste opzioni rispecchia al meglio il tuo approccio alle seguenti diagnosi? *

Tratto sempre il paziente da solo

Tratto spesso il paziente da solo

Tratto delle volte il paziente da solo

Indirizzo sempre il paziente allo specialista

Emicrania

Cefalea di tipo tensivo

Cefalea a grappolo

Cefalea secondaria

Per quale ragione sei solito indirizzare il paziente con cefalea allo specialista? (è possibile selezionare più di una risposta) *

Non è possibile fare diagnosi

Il paziente non risponde al trattamento

Non so offrire altre opzioni di trattamento

Il paziente presenta "sintomi di allarme"

Il paziente vuole una visita specialistica

Other:

Required

Nel caso in cui un paziente ti riferisse di aver avuto un primo episodio di cefalea (oppure una cefalea diversa dal solito) è tua prassi procedere anche alla richiesta di un esame per immagini del tipo TC o RMN cerebrale o altri esami? *

Si, sempre

Si, ma solo nel caso in cui servisse per fare diagnosi differenziale

Si, ma solo in pazienti con "sintomi di allarme" o caratteristiche di cefalea che non depongono a favore per la diagnosi di emicrania o cefalea tensiva

No, ma delego la richiesta allo specialista neurologo o del Centro Cefalee

No, mai

Quale di questi sintomi, secondo la tua esperienza clinica, possono essere considerati d'allarme per richiedere una consulenza specialistica urgente o esami diagnostici strumentali (Neuroimmagini)? (è possibile selezionare più di una risposta) *

Insorgenza > 50 anni

Esordio improvviso

Peggior mal di testa mai provato

Improvviso e sostanziale aumento della frequenza degli attacchi

Improvviso cambiamento delle caratteristiche della cefalea

Associazione con sforzo fisico (colpi di tosse, starnuti)

Aura sempre dallo stesso lato

Durata dell'aura molto breve (<5 min)

Durata dell'aura molto lunga (>60 min)

Cefalea di recente insorgenza in pazienti con patologia neoplastica o HIV

Required

Quali azioni ritieni sostenibili per il MMG in un eventuale percorso di cura per i pazienti con cefalea? (è possibile selezionare più di una risposta) *

Formulare la diagnosi delle condizioni di cefalea primaria a maggiore prevalenza e gestire la terapia

Riconoscere o sospettare le cefalee secondarie

Riconoscere i “sintomi di allarme”

Inviare a consulenza specialistica i casi dubbi o che richiedano livelli più avanzati di diagnosi

Required

Quale di questi farmaci sei solito prescrivere in caso di diagnosi di emicrania? (è possibile selezionare più di una risposta) *

FANS

Paracetamolo, Metamizolo, altri analgesici non oppiacei

Triptani

Farmaci combinati (ad esempio analgesico in associazione con sedativo, miorilassante, o caffeina)

Oppiacei

Ergot-derivati

Required

Quale di questi farmaci sei solito prescrivere in caso di diagnosi di cefalea di tipo tensivo? (è possibile selezionare più di una risposta) *

FANS

Paracetamolo, Metamizolo, altri analgesici non oppiacei

Triptani

Farmaci combinati (ad esempio analgesico in associazione con sedativo, miorilassante, o caffeina)

Oppiacei

Ergot-derivati

Required

In caso di emicrania o cefalea di tipo tensivo ad elevata e media frequenza sei solito instaurare terapie di tipo preventivo? *

Con quali delle seguenti terapie di profilassi ti senti più a tuo agio a trattare un paziente affetto da una forma di cefalea primitiva? (è possibile selezionare più di una risposta) *

Beta-bloccanti

Antiepilettici

Antidepressivi triciclici

Antidepressivi SSRI, SNRI

Antagonisti della serotonina

Calcio antagonisti

Inibitori dell'angiotensina

Integratori e fitoterapici

Miorilassanti

Nessuna

Required

Ritieni che la gestione di una cefalea primaria non complicata possa eventualmente essere di esclusiva competenza del MMG? *

Hai un centro di riferimento a cui indirizzare i pazienti con cefalea? *

Si, i pazienti vi accedono con facilità

Si, ma i pazienti hanno difficoltà ad accedere al centro

Oltre al centro cefalee a quali altri specialisti indirizzi i pazienti con cefalea? (è possibile selezionare più di una risposta) *

Chirurgo maxillo-facciale

Anestesista

Otorinolarigoiatra

Ortopedico/Fisiatra/Fisioterapista

Dentista/Gnatologo

Agopuntore

Psicologo

Osteopata

Nessuno di questi

Required

Gradiresti ulteriori possibilità di aggiornamento/formazione riguardo a diagnosi e terapia delle cefalee? *

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