FORMULÁRIO DE MATRÍCULA - UPT UESB 2023
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO SUDOESTE DA BAHIA – UESB
PRÓ-REITORIA DE EXTENSÃO E ASSUNTOS COMUNITÁRIOS – PROEX
PROGRAMA UNIVERSIDADE PARA TODOS - UPT
WHATSAPP: (77) 3425-9339

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DADOS PESSOAIS
NOME COMPLETO: *
NOME SOCIAL:
CPF: *
RG: *
ÓRGÃO EMISSOR: *
Data de Nascimento: *
MM
/
DD
/
YYYY
Estado Civil: *
Naturalidade (Cidade onde nasceu): *
UF (Estado onde nasceu): *
Endereço (Onde reside atualmente): *
Bairro: *
Município: *
UF (Estado onde mora atualmente) : *
Domicílio: *
Cor ou raça: *
Você é uma Pessoa com Deficiência (PcD)? *
>> Se SIM, qual a Deficiência?
Número de telefone/Whatsapp: *
E-mail: *
DADOS PARA MATRÍCULA
Ensino Médio: *
Ano de conclusão do Ensino Médio: *
Escola onde estuda/estudou o Ensino Médio: *
Já foi aluno do UPT antes? *
>> Se SIM, em que Ano?
Irá fazer a prova do ENEM 2023? *
Qual curso que pretende prestar Vestibular? *
Em qual a instituição pretente prestar Vestibular? *
Local da inscrição:
 *
Selecione o Local de funcionamento do UPT para onde se inscreveu.
QUESTIONÁRIO SOCIOECONÔMICO
Condição de ocupação do domicílio: *
Na sua rua, tem saneamento básico? *
Quantas pessoas residem em sua casa (incluindo você)? *
Quantos membros da sua família possuem ensino superior? *
Qual o principal meio de transporte que você utiliza? *
Você trabalha? *
>> Se você trabalha, qual a classe de rendimento nominal mensal individual?
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Classe de rendimento nominal mensal domiciliar: *
Você tem filhos? *
Você faz parte de algum programa social do Governo? *
TERMO DE COMPROMISSO DO CURSISTA
• O aluno deverá manter a assiduidade, pontualidade, responsabilidade e primar pela boa conduta e convivência.
• O ingresso às dependências do Unidade Escolar somente será concedido ao aluno que estiver vestindo a camiseta do Projeto ( a camiseta não pode ser modificada). (Vedado o uso de bermudas, shorts e mini-saias).
• É vedado ao aluno praticar jogos de azar, ingerir bebidas alcoólicas, apresentar-se alcoolizado, usar linguagem imprópria, praticar atos indecorosos, portar ou repassar drogas ilegais, portar armas, materiais inflamáveis ou explosivos, usar aparelhos sonoros nas dependências onde funciona o Curso.
• Será desligado automaticamente do Projeto o aluno que apresentar comportamentos que comprometam o processo regular das ações do Projeto Universidade para Todos.
• O controle de faltas do aluno é feito mensalmente. Constatada a ausência regular o mesmo perderá a vaga e esta será destinada à nova matrícula.
Logo, *
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TERMO DE VERACIDADE DAS INFORMAÇÕES *
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