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Formulaire d'auto déclaration COVID 19-BMX Montréal
Ce formulaire doit être rempli avant chaque cours, entraînement, compétition ou événement du Club BMX Montréal. Vous devez remplir un formulaire le jour même de l'activité, pour chaque participant 2 heures avant votre arrivée et cela pour chaque séance.
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Activité du participant
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Cours - vélo trotteur 4-5 ans - ENFANT ACTIF
Cours - BMX 5-9 ANS - APPRENDRE À S’ENTRAINER
Cours - BMX 10-17 ANS - S’ENTRAINER À S’ENTRAINER ET VIE ACTIVE
Cours - BMX 10-17 ANS - S'ENTRAINER À LA COMPETITION
Cours - BMX 18 ANS - VIE ACTIVE
Autre évènement: Course, Clinique....
Bénévole (Piste - Grille de départ)
Employé (entraineur)
Other:
Ne pas vous présenter à votre cours, entraînement ou compétition si vous répondez «oui» à l'une des affirmations suivantes:
Le participant a été en contact avec une personne positive à la COVID dans les 14 derniers jours ou a reçu un test positif à la COVID dans les 14 derniers jours.
*
Oui
Non
Le participant a voyagé à l'étranger dans les 14 derniers jours.
*
Oui
Non
Le participant a un ou des symptômes associés à la COVID-19 (Nez qui coule, toux, fièvre, perte d'odorat, mal de tête ou de gorge, difficultés respiratoires, autres...)
*
Oui
Non
Si vous ne remplissez pas le formulaire pour vous-même: Prénom et nom de la personne qui a complété ce questionnaire.
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