NPO法人多汗症サポートグループ 入会申込書
NPO法人多汗症サポートグループ入会申込書です。下記ご参照の上、ご記入をお願いいたします。内容確認後、事務局よりメールにてご連絡いたします。※ご回答までに1週間程度お時間をいただく場合もございますのでご了承ください。
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Email *
申込日 *
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YYYY
入会希望する会員(いずれかを選択してください) *
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性別 ※入会後のLINEオープンチャット(男女別)へのご案内の為、可能な限りご回答をお願いいたします。 *
Required
氏名 *
フリガナ *
郵便番号 *
住所または居所 *
電話番号(ハイフンナシ) *
アンケート(任意)
申込者は多汗症の症状がありますか?
「はい」と答えた方の発汗部位はどこですか?(複数回答可)
ボランティア登録について
※定期的なボランティア参加は会員様のみが可能です。
※活動例:多汗症紹介パンフレットの制作作業、アンケート回答、交流会参加など(詳しくはHPをご覧ください)
※ボランティア活動の連絡は主にLINEアプリを使用しております。詳細は別途ご連絡いたします。
ボランティア登録を希望しますか?
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申込方法
①必須項目をご入力の上、送信ボタンを押下してください。
②年会費のお振込みをお願いいたします。
上記を確認でき次第、当NPOから確認のメールをいたします。
多汗症サポートグループをどちらでお知りになりましたか?(複数回答可)
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お振込み先
恐れ入りますが、振込手数料は会員様にてご負担願ます。
本申込書を送信していただいた後、お手数ですが1週間以内にお振り込みをお願いいたします。

住信SBIネット銀行
法人第一支店(106)
普通 1922427
トクヒ)タカンショウサポートグループ

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