JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Pemutahiran data, NIK dan No HP untuk Kuota Internet-gel 2
Wajib Bagi Mahasiswa Aktif untuk mengisi form berikut, guna mendapatkan bantuan kuota internet Gelombang 2 untuk perkuliahan daring, terima kasih
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
NPM
*
Your answer
NAMA
*
Your answer
Jurusan/Program Studi
*
Analis Farmasi Dan Makanan
Kedokteran/Pendidikan Dokter
Pendidikan Profesi Dokter
Kesehatan Masyarakat
Magister Kesehatan Masyarakat
Ilmu Keperawatan
Akademi Keperawatan
Profesi Ners
D3 Kebidanan
D4 Kebidanan
Pendidikan Profesi Bidan
Teknik Mesin
Teknik Sipil
Teknik Lingkungan
Teknik Industri
S1- Farmasi
Manajemen
Akuntansi
Magister Akuntansi
Psikologi
Ilmu Hukum
NIK [nomor KTP]
*
Your answer
No HP Aktif
*
Your answer
Alamat Domisili
*
Your answer
Email aktif
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Malahayati.
Report Abuse
Forms
