JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Inscription 2023/2024
Léognan Arts Martiaux
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
NOM (en MAJUSCULE)
*
Your answer
Prénom
*
Your answer
Date de naissance
*
MM
/
DD
/
YYYY
Sexe
*
Homme
Femme
Disciplines Pratiquées
*
Aïkido
Cardio Body Jutsu
Ju-Jitsu
Judo
Tai-Chi-Chuan & Qi Gong
Karate
Taïso
Required
Grade ceinture
*
Choose
Aucune
Blanche
Blanche 1 Liseré
Blanche 2 Liserés
Blanche/Jaune
Jaune
Jaune/Orange
Orange
Orange/Verte
Verte
Verte/Bleu
Bleu
Bleu/Maron
Maron
Noir
Noir 1ère dan
Noir 2ème dan
Noir 3ème dan
Noir 4ème dan
Noir 5ème dan
Noir 6ème dan
Poids (en kg)
*
Your answer
Nom & Prénom du représentant légal
Your answer
Adresse ( & complément d'adresse si nécessaire)
*
Your answer
Code postal
*
Your answer
Ville
*
Your answer
Tel fixe ou portable
*
Your answer
Profession
*
Your answer
Date du certificat médical
*
MM
/
DD
/
YYYY
*
J'ai pris connaissance du règlement intérieur du club (
https://cutt.ly/siKFM0
)
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
