초1 맞춤형 프로그램 수요조사 신청서
※ 희망하지 않는 경우에도 아래 양식에 모두 기입하시어 제출하여 주시기 바랍니다. 감사합니다.
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2024년초1 맞춤형 프로그램 참여 희망여부에 체크하여주시기 바랍니다.
※ 희망하지 않는 경우에도 '희망하지 않음'에 체크하여 제출하여 주시기 바랍니다.
※ 희망, 희망하지 않음 모두 아래 양식을 정확히 작성하여 제출하여 주시기 바랍니다.
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학년을 선택해 주세요.
(※ 2024년도 1학년만 가능)
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학생 이름을 정확히 입력해 주세요.
(예시: 홍길동)
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학부모님 성함을 정확히 입력해 주세요.
(예시: 김옥터)
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연락처(보호자)를 정확히 입력해 주세요.
(예시: 010-1234-5678)
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초1 맞춤형 프로그램 참여 및 운영을 위해 수집된 개인정보(학생 반, 번호, 이름, 보호자 이름, 연락처)는 개인정보보호법 제22조 제6항에 따라 2024년 2월부터 사업종료시까지 보관됩니다. 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?
※ 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 '초1 맞춤형 프로그램' 참여에 제한을 받을 수 있습니다.
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만 14세 미만 학생의 경우 보호자(법정대리인)의 동의가 필요합니다. 보호자 이름과 학생과의 관계를 써 주세요.
(예시: 박옥터, 모 / 이초등, 할머니 등)
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