Member form

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Member form

CRPH Support Group, Norway

တစ်ဦးခြင်း အသင်းဝင် ဖိတ်ခေါ်ခြင်း

Email *

Name / နာမည် *

Date of Birth *

Address / လိပ်စာ *

Phone Number *

Bank Details

အသင်းဝင်အဖြစ် နှစ်စဉ်ကြေး ၅၀ ခရိုနာ အောက်ပါ ဘဏ်သို့ပေးပို့ ပါရန် ...

Bank Account owner: CRPH Support Group, Norway

Bank account number: 12546355096

Vipps number: 730578

Do you want to donate monthly?

တော်လှန်ရေးသို့ လစဉ်ထောက်ပံ့လိုခြင်းရှိ/

မရှိ

Yes

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy