Серія та номер страхового поліса (якщо немає, вказати) *
мінімальна страхова сума 30 000грн
Your answer
Термін дії страхового полісу (діє до...)
якщо страховка від Приват банку, чи подібного типу, необхідно мати при собі роздруковане підтвердження зроблених проплат і діючої страховки на дату змагань.
MM
/
DD
/
YYYY
Номер картки учасника (ліцензія)- (якщо немає, вказати) *