Academy Registration Form / Formulario De Inscripción

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Fall classes begin on Wednesday, September 7, 2022.
- One time payment first day of class
- Payment plan: First payment due the first day of class. Second payment on or before October 15, 2022.

Las clases de otoño comienzan el miércoles 9 de Septiembre
- Usted puede pagar su inscripción en un pago total el primer dia de clase
- Plan de Pagos: Dos pagos antes del 15 de Octubre

Payment Form / Forma de Pago: Zelle 669-262-7164, Cash or Check: Folclorico Colibri

Email *

HOUSEHOLD INFORMATION / INFORMACIÓN DEL HOGAR

Parent/Guardian information is required for all students under 18 years of age / La información de los Padrea de Familia es requerida para todos los estudiantes menores de 18 años de edad.

Parent / Guardian Full Name (Last, first) - Nombre Completo Del Padre De Familia o Guardian (Apellido, Nombre)

Full Address / Domicilio completo *

Email / Correo Electronico *

Cell Phone Number / Numero Telefonico Celular *

STUDENT INFORMATION / INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE

Student 18 years and older must provide HOUSEHOLD INFORMATION with the exception of the parent/guardian name / Los estudiantes mayores de 18 años de edad, deben proveer la INFORMACIÓN DEL HOGAR con la excepción del nombre del Padre de Familia.

Student's Full Name (Last, First) / Nombre Completo Del Estudiante (Apellido, Nombre) *

Student's Age / Edad del Estudiante *

Please Select Class(es) / Favor De Elegir Su Clase(es) *

ADDITIONA INFORMATION / INFORMACIÓN ADICIONAL

Please list all special needs student may have such as food allergies, asthma, required medication during class etc. / Por favor provea toda la información necesaria sobre las necesidades especiales del estudiante. Por ejemplo: Alergias de comidas, asthma, medicamento que se debe tomar durante la clase, etc.

Student's Special Needs / Necesidades Especiales Del estudiante *

Emergency Contact / Contacto De Emergencia *

Full Name, Telephone Number and Relation to Student / Nombre Completo, Número Telefónico y Parentesco Con El Estudiante

TALENT RELEASE & AGREEMENTS / RECONOCIMIENTO DE ACUERDOS Y PERMISO DEL USO DE TALENTO

Please read the following statements and mark the appropriate boxes / Favor de leer la siguiente información y marque todas las cajas apropiadas

I confirm the information on this registration form is correct / Confirmo que la informacion en este formulario es correcta.

Required

Please select one of the following options below / Favor de seleccionar una de las opciones siguientes *

I give my and/or your child's permission to participate in the documentation and advertisement through video and/or photography / Doy permiso de mi parte o en representación de mi estudiante de participar en la documentación por medio de videos o fotografías para el uso de la clase, archivos de la academia y de promoción para la academia.

Check this box if you DO NOT give your and/or your child's permission to participate in the documentation and advertisement through video and/or photography / Marque esta caja si NO DA permiso de su parte o en representación de su estudiante de participar en la documentación por medio de videos o fotografías para el uso de la clase, archivos de la academia y de promoción para la academia.

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