แบบสอบถามรายงานตัว
อ้างอิงเนื้อหา :  
            1. กรมควบคุมโรค กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข                                                                                    
            2. แบบประเมินความเสี่ยงก่อนมาโรงพยาบาลต่อการติดเชื้อ COVID-19 โรงพยาบาลราชวิถี
Sign in to Google to save your progress. Learn more
สถานภาพ *
รหัสนักศึกษา/รหัสนักเรียน *
ชื่อ-สกุล (ไม่ต้องใส่คำนำหน้า) * *
หมู่เรียน *
ต้วอย่าง เช่น 62/45 หรือ ม.4/2
สังกัด *
วันที่สำรวจข้อมูล *
MM
/
DD
/
YYYY
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of มหาวิทยาลัยราชภัฏนครปฐม. Report Abuse
Google Forms