Zgłoszenie uczestnictwa w Zajęciach Letnich 2024
Zgłoszenie uczestnictwa na Zajęcia Letnie w Edukacji Przygodowej 2024 r.
Dla kilkorga dzieci prosimy o wypełnienie osobnych formularzy.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Który termin wybierasz? *
Required
Imię i nazwisko dziecka *
Data urodzenia dziecka *
MM
/
DD
/
YYYY
Adres zamieszkania *
Imię i nazwisko mamy
Telefon kontaktowy do mamy
Imię i nazwisko taty
Telefon kontaktowy do taty
Dane do faktury
Jeśli nie potrzebujecie faktury, możecie zostawić to pole puste.
Dziecko jest uczulone na
Inne istotne informacje zdrowotne o dziecku
Upoważniam następujące osoby do odbierania mojego dziecka z zajęć Edukacji Przygodowej (imię i nazwisko, numer dok. tożsamości):
Jeśli chcesz nam przekazać jeszcze jakieś istotne informacje, wpisz je poniżej
Jak dowiedziałaś/eś się o Zajęciach w Edukacji Przygodowej?
Wypełnienie niniejszego formularza jest równoznaczne z udzieleniem zgody na poniższe punkty.
Wyrażam zgodę na uczestnictwo mojego dziecka/dzieci w zajęciach Edukacji Przygodowej prowadzonych w ramach działalności Fundacji Edukacja Przygodowa, NIP: 1231442537
Zobowiązuję się do uiszczenia należności za zajęcia odpowiednią kwotą według poniższych informacji:
700 zł /os. - cena podstawowa,
650 zł / os. - cena od każdego dziecka z rodzeństwa.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie wyżej podanych danych osobowych w celu funkcjonowania i organizacji zajęć.
Wyrażam zgodę na otrzymywanie na wyżej podane adresy e-mail materiałów informacyjnych oraz newslettera dotyczącego innych działań organizatora zajęć.
Wyrażam zgodę na wykorzystywanie wizerunku mojego dziecka w celach artystycznych, promocyjnych i informacyjnych, w szczególności poprzez publikowanie zdjęć/filmów na: ulotkach, stronie internetowej, filmach promocyjnych, plakatach itp.
Zaliczka
W chwili wysłania niniejszego formularza, miejsce dla Państwa dziecka zostanie wstępnie zarezerwowane.
W celu potwierdzenia rezerwacji, prosimy o wpłatę zaliczki w wysokości 150 zł
na podane niżej konto z tytułem:

"[imię i nazwisko dziecka] zajęcia letnie"

Fundacja Edukacja Przygodowa
mBank
71 1140 2004 0000 3202 7938 8378
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy