運搬ボランティアアンケート

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運搬ボランティアアンケート

※犬や物資を運搬するボランティア申し込みに関するアンケートです(Ver.3)

希望者さまについて

※運搬ボランティアにお申込みいただいたご本人さまの情報です

・お名前（姓名） *

・おなまえ（ふりがな） *

・性別 *

男性

女性

・年齢 *

・ご職業 *

・メールアドレス *

※できるだけパソコンやフリーメール（gmail.com や yahoo.co.jp）のアドレスをご記入ください。　携帯キャリアメールアドレスをご記入の場合は、フリーメールを受信できるように設定の変更をお願いします。※hotmailからお問い合わせメールを送っていただいた場合に、こちらからの返信が届かないことがあります。　数日経っても返信が届かない場合には、hotmail以外からお問い合わせいただくようお願いします。

・メールアドレス *

※確認のため再度入力してください

・郵便番号 *

・ご住所 *

・電話番号①（固定電話） *

※固定電話がない場合は携帯番号を入力してください

・電話番号②（携帯番号）

・最寄りのインターチェンジ

・運搬ボランティア希望される理由を教えてください *

・運搬に関して希望や条件はありますか？

※高速道路は苦手、千葉県内のみ希望など

・日程や時間について希望や条件はありますか？

毎週〇曜日はNG、午前または午後のみ可、事前の調整が必要など

・所有車の名前、タイプなどを教えてください

・現在、一緒に暮らしている動物はいますか？ *

いる

いない

現在飼育している動物が犬か猫の方のみご回答ください

・種類、年齢、性別、不妊手術の有無

※複数いる場合はそれぞれお書きください

・自宅内とドッグラン以外でノーリードにすることがありますか？

※犬を飼育している方のみお答えください

はい

いいえ

今までに犬か猫の飼育経験がある方のみご回答ください

・交配したことがありますか？

ある

ない

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・運搬に使用するケージやクレートなどはお持ちですか？ *

お持ちでない場合も運搬ボランティアには参加いただけます。

はい

いいえ

Other:

・費用負担について *

運搬ボランティアさんには高速代などは清算させていただいております。ガソリン代を負担していただくことは可能でしょうか？（遠距離走行の際は考慮させていただいております）

はい

いいえ

・車内清掃について *

運搬の際、犬の状態により車内を汚してしまう場合があります。車内係留用のリードや下に敷くものの準備や、その後の掃除・消毒に関しても、各運搬さんにお願いしておりますが可能ですか？

はい

いいえ

・沢山のフードを提供していただいた時など、そのフードの移動作業をお願いする場合がありますが可能ですか？ *

はい

いいえ

・質問やコメントがあればご記入ください

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