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第２期ゼミ生申し込みフォーム
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一般新規
第１期より継続（第１期ゼミ生だった方）
ST学生
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吃音との関係
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当事者
保護者・家族
言語聴覚士
ことばの教室教員
ST学生
教職学生
Other:
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お申し込み規約
必ずご一読の上、チェックを入れてください。
個人情報の取り扱い
お客様からご提供頂きました個人情報につきましては、イベント等のご案内、アンケートのお願い、受講後のご意見やご感想提供のお願いを除き、第三者への公開、無断利用は一切致しません。
講師・受講生の個人情報については、個人情報保護の観点からお教えできませんので予めご了承下さい。
入会金・特典について（ご確認の上チェックを入れてください）
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入会金は一般の方5000円、第１期よりご継続の方3000円、ST学生の方1000円となります。
本フォームよりお申し込みいただいた時点で定員に達していた場合、お申し込みを受け付けかねる場合がございます。
Basicゼミには無料でご参加いただけます。
Advanceゼミのお申し込み受付を優先的に行います。
各種ゼミのアーカイブ動画（講義部分のみ）をご視聴いただけます。
ゼミ生の特典を家族を含む他人に譲渡することはできません。
第２期の期間は2020年9月30日までです。
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お申し込み後の流れについて
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本フォームにてお申し込み完了後、Word Peckerよりご入金のご案内メールをお送りします.
入会金はご案内メールの到着後5日以内にお願いしております。
入金確認後、郵送にて登録通知書類をお送りいたします。
Required
お申し込み確認
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上記必要事項を確認、了承の上吃音ゼミ第2期ゼミ生に申し込みます.
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