JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
FOLLETO DE ESTIMULACIÓN COGNITIVA
Con el fin de fortalecer las destrezas y capacidades mentales de los adultos mayores con diagnóstico de Alzheimer-fase leve, hemos desarrollado un Folleto de Estimulación Cognitiva GRATUITO.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Ingresa tu nombre completo (Ejem: MÓNICA ANDREA HURTADO RUIZ)
*
Your answer
Ingresa tu número de cédula (Ejem: 1234567890)
*
Your answer
Ingresa un número de contacto (Ejem:0998887777)
*
Your answer
País
Your answer
Ciudad
Your answer
¿Tiene algún familiar querido con Alzheimer ?
*
Sí
No
Other:
¿Te gustaría recibir más información sobre Fundación Tase y sus programas?
*
Sí
No
¿Eres la persona encargada del cuidado de tu familiar querido con Alzheimer?
*
Sí
No
Es otro familiar
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Fundación TASE.
Report Abuse
Forms
