JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ลงทะเบียนสั่งเสื้อ
สำหรับนักวิ่งและผู้ใจบุญที่อยากร่วมทำบุญกับทางโรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ จ.นครสวรรรค์ สามารถร่วมทำบุญสั่งซื้อได้ ในราคาตัวละ 250 บาทเท่านั้น
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ชื่อ-นามสกุล
*
Your answer
ที่อยู่ในการจัดส่ง
*
Your answer
หมายเลขโทรศัพท์
*
Your answer
Size เสื้อ
*
XS (อก 34 นิ้ว)
S (อก 36 นิ้ว)
M (อก 38 นิ้ว)
L (อก 40 นิ้ว)
XL (อก 42 นิ้ว)
2XL (อก 44 นิ้ว)
3XL (อก 46 นิ้ว)
4XL (อก 48 นิ้ว)
5XL (อก 50 นิ้ว)
Required
วิธีการรับเสื้อ
*
จัดส่งทางไปรษณีย์ (EMS) (ค่าจัดส่ง+30 บาท)
รับเสื้อด้วยตัวเอง สามารถมารับได้ที่หน้างานใน วันเสาร์ที่ 30 พฤศจิกายน 2562 เวลา 12.00 น. - 18.00 น.
ผู้ลงทะเบียนคำนวณยอดที่ต้องโอน (ค่าสมัคร+ค่าส่ง) ให้เรียบร้อย
ส่งสลิปโอนเงิน+แจ้งชื่อ-สกุลผู้สมัคร ทางเพจ Facebook
วิธีการชำระเงิน
เลขบัญชี 403-2-27901-0 ธนาคารกสิกรไทย สาขาถนนสายเอเซีย ชื่อบัญชี นางสาวนันท์นภัส พรมมารักษ์
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
