Заявка на составление ИОМ
Уважаемые педагоги!

Данная форма поможет наиболее точно сформулировать ваш запрос на составление индивидуального образовательного маршрута региональным методистом ЦНППМ ХК ИРО.

Пожалуйста, будьте внимательны в своих ответах, отвечайте развёрнуто.*


Sign in to Google to save your progress. Learn more
ФИО *
Captionless Image
Контактный номер телефона 
в формате:  +7 (ххх) ххх-хх-хх
*
Адрес электронной почты *
Муниципальный район *
Место работы
Введите полное название учреждения (по уставу).
*
Ваше образовательное учреждение является... *
Предмет(ы) *
Педагогический стаж *
Квалификационная категория  *
Курсы повышения квалификации или курсы переподготовки за последние 3 года

Обязательно укажите:
1. название
2. количество часов
3. организация
*
Профессиональные достижения и награды.
Участие в профессиональных конкурсах*

*укажите когда и какие
*
Поделитесь достижениями учащихся

Если достижения есть, впишите где, когда и какие в поле ответа "Другое..."
*
Прохождение диагностики профессиональных компетенций. 

Если да, впишите результатгде и когда пройдена в поле ответа "Другое..."
*
Дефициты каких компетенций были выявлены в ходе диагностики?

Можно выбрать несколько вариантов ответа
*
Required
Какие  профессиональные затруднения вы испытываете в работе?

Если да, впишите какие именно в поле ответа "Другое..."
*
Даю согласие на обработку персональных данных *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Институт развития образования. Report Abuse