JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Заявка на составление ИОМ
Уважаемые педагоги!
Данная форма поможет наиболее точно сформулировать ваш запрос на составление индивидуального образовательного маршрута региональным методистом ЦНППМ ХК ИРО.
Пожалуйста, будьте внимательны в своих ответах, отвечайте развёрнуто.*
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ФИО
*
Your answer
Контактный номер телефона
в формате: +7 (ххх) ххх-хх-хх
*
Your answer
Адрес электронной почты
*
Your answer
Муниципальный район
*
Choose
Амурский
Аяно-Майский
Бикинский
Ванинский
Верхнебуреинский
Вяземский
Комсомольский
Нанайский
Николаевский
Охотский
им. Лазо
им. Полины Осипенко
Советско-Гаванский
Солнечный
Тугуро-Чумиканский
Ульчский
Хабаровский
Городской округ «Город Хабаровск»
Городской округ «Город Комсомольск-на-Амуре»
Место работы
Введите полное название учреждения (по уставу).
*
Your answer
Ваше образовательное учреждение является...
*
центром "Точка Роста"
стажировочной площадкой
инновационной площадкой
школой с низкими образовательными результатами
ничем из перечисленного
Предмет(ы)
*
Английский язык
Алгебра | Геометрия
Биология | Химия
География
Информатика
История | Обществознание
Русский язык | Литература
Физика
Other:
Педагогический стаж
*
Your answer
Квалификационная категория
*
молодой специалист
соответствие занимаемой должности
первая
высшая
Курсы повышения квалификации или курсы переподготовки за последние 3 года
Обязательно укажите:
1. название
2. количество часов
3. организация
*
Your answer
Профессиональные достижения и награды.
Участие в профессиональных конкурсах*
*укажите когда и какие
*
Your answer
Поделитесь достижениями учащихся
Если достижения есть
, впишите
где, когда и какие
в поле ответа
"Другое..."
*
нет
Other:
Прохождение диагностики профессиональных компетенций.
Если да
, впишите
результат
,
где и когда
пройдена
в поле ответа
"Другое..."
*
нет
Other:
Дефициты каких компетенций были выявлены в ходе диагностики?
Можно выбрать несколько вариантов ответа
*
ИКТ компетенции
Софт компетенции
Методические компетенции
Психолого-педагогические компетенции
Затруднений не испытываю, хочу совершенствоваться
Other:
Required
Какие профессиональные затруднения вы испытываете в работе?
Если да
, впишите
какие именно
в поле ответа
"Другое..."
*
затруднений не испытываю
Other:
Даю согласие на обработку персональных данных
*
Согласен
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Институт развития образования.
Report Abuse
Forms