แบบรายงานนักศึกษาที่มีแนวโน้มต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม ด้านการเรียน/พฤติกรรม/จิตใจ

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ด้วยหน่วยกิจการนักศึกษา มีความประสงค์จะรวบรวมข้อมูลของนักศึกษาที่ควรได้รับการดูแลเพิ่มเติม จึงขอความร่วมมือท่าน ในการแจ้งข้อมูลที่ท่านเห็นว่าอาจมีความเสี่ยงหรือมีข้อจำกัดด้านการเรียน/พฤติกรรม/จิตใจ เพื่อนำมาเป็นข้อมูลในการช่วยกันดูแลและแก้ไขปัญหาทั้งในรายบุคคลและเป็นภาพรวมต่อไป

ผู้ให้ข้อมูลนักศึกษาที่มีปัญหา

ชื่อนักศึกษาที่ควรได้รับการดูแลเพิ่มเติม *

รหัสนักศึกษาของนักศึกษาที่ควรได้รับการดูแลเพิ่มเติม (หากไม่ทราบให้ใส่สัญลักษณ์ -) *

นักศึกษาทันตแพทย์ชั้นปีที่
*

รายวิชาที่นักศึกษามีปัญหา
*

ประเด็นที่พบ

ควรได้รับการดูแลเพิ่มเติม

ไม่ต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม

N/A

ความรู้รายวิชาบรรยาย

ความรู้รายวิชาคลินิก

ทักษะทางห้องปฏิบัติการ

ทักษะการปฏิบัติงานคลินิก

ทัศนคติต่อวิชาชีพ

ความคิดโดยมีวิจารณญาณ (critical thinking)

ทักษะการจัดการ (management skill)

ทักษะการจัดการอารมณ์ (emotional management)

ควรได้รับการดูแลเพิ่มเติม

ไม่ต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม

N/A

ความรู้รายวิชาบรรยาย

ความรู้รายวิชาคลินิก

ทักษะทางห้องปฏิบัติการ

ทักษะการปฏิบัติงานคลินิก

ทัศนคติต่อวิชาชีพ

ความคิดโดยมีวิจารณญาณ (critical thinking)

ทักษะการจัดการ (management skill)

ทักษะการจัดการอารมณ์ (emotional management)

Clear selection

ประเด็นอื่น ๆ ที่ควรได้รับการดูแลเพิ่มเติม

รายละเอียดเพิ่มเติมจากประเด็นที่พบ เช่น มีพฤติกรรมหรือสภาพจิตใจที่ต้องได้รับการดูแล

ชื่อผู้ให้ข้อมูล/สาขาวิชา/ชั้นปี

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms