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「モクモク教育ファーストプログラム」申込フォーム
※この体験会はお子様1人につき、一度のみの参加とさせていただきます。
※こちらのプログラムはお子様一人￥3,300（税込）の参加費を頂きます。割引チケットもご使用になれます。
＜お問い合わせ先＞
mokumoku@2430bungu.co.jp
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参加希望日 （例：〇月〇日〇曜日 〇時～）
３日以上先の日程でご希望ください。
ご希望日が２日後以内の場合必ず事前に電話にてご確認をお願いします。
（なお、木・日曜日以外でお願いいたします）
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お住まいの市町名（例：鯖江市）
*
鯖江市
福井市
越前市
越前町
南越前町
池田町
坂井市
敦賀市
Other:
参加される保護者の氏名（複数の場合は全員分）
*
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お子様のお名前（１人目）
*
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お子さんの年齢（例：〇歳〇ヶ月）
*
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お子様のお名前（２人目）
Your answer
お子さんの年齢（例：〇歳〇ヶ月）
Your answer
連絡先（当日連絡のつく電話番号）
*
Your answer
今回の体験会を何で知りましたか。
*
チラシを見た
Instagramで見た
Facebookで見た
LINE公式アカウントで見た
URALAで見た
ファミールで見た
過去のモクモク遊び体験に参加していてメール案内が来た
知人に教えてもらった
主催者に直接誘われた
Other:
参加するお子様が最近夢中になっている遊びや行為、よく繰り返す行動・動作などがあれば教えてください。
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割引チケットをお持ちでしょうか？
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はい
いいえ
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ご質問や子育ての悩み、当日期待することなどご自由にご記入下さい。
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